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钱乙治瘛疭案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
钱乙治皇子病瘛疭国医莫能疗闻乙有异能召之进黄土汤而愈神宗问此何以能愈此疾对曰以土胜水木得其平则风自止帝悦擢太医丞。

临证实录

钱乙治皇子病瘛疭国医莫能疗闻乙有异能召之进黄土汤而愈神宗问此何以能愈此疾对曰以土胜水木得其平则风自止帝悦擢太医丞

医案解析(通俗版)

这是什么病

这皇子得的是“瘛疭”,说白了就是手脚抽搐、肌肉老是绷紧,像被什么东西牵着一样不停抖,人还神志不清,躺在床上动弹不得。太医们看了都束手无策,眼瞅着孩子快不行了。

中医怎么想

钱乙一摸脉,发现肝火旺得厉害,肝属木,木克土,可现在土(脾)太弱,压不住木,木就横冲直撞,搞得风动不止,这叫“肝风内动”。他看出根本不是风寒或外邪,而是脏腑之间失衡,尤其是土太虚,没法制住木的狂劲。

方子怎么解

他开的黄土汤,核心就两味药:黄土(灶心土)和甘草。黄土是烧过灶台的土,性温,专补脾土,就像给大地加点“地气”;甘草调和诸药,还能缓急止痉。土一强,木就老实了,风自然就停了。

聪明在哪

最绝的是他不治“抽搐”本身,而是盯着“土虚不能制木”这个根儿下手,用“以土制木”的思路,把整个病的逻辑链给理顺了,这才是真懂五行相克的妙处。

常见问题

钱乙治瘛疭案是哪位医家的医案?
该医案出自钱乙。
钱乙治瘛疭案记录了什么内容?
钱乙治皇子病瘛疭国医莫能疗闻乙有异能召之进黄土汤而愈神宗问此何以能愈此疾对曰以土胜水木得其平则风自止帝悦擢太医丞。
钱乙治瘛疭案用的是哪一方剂?
钱乙治瘛疭案用黄土汤主治,组成:甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心黄土。

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对应方剂

黄土汤止血剂
组成
甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心黄土
资料记载用量
甘草9g、干地黄9g、白术9g、附子9g(先煎)、阿胶9g(烊化)、黄芩9g、灶心黄土30g(先煎代水)
功效
凉血止血,收敛固涩
主治证候
血热或虚寒所致吐血、衄血、咯血、便血、崩漏等出血证。
出处
《金匮要略》
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