钱仲阳治朱氏一儿五岁忽发热医曰此心热也腮赤而唇红烦躁引饮遂用牛黄丸三服以一物㵼心汤下之来日不愈反加无力而不能食又下之便利黄沫钱曰心经虚而留热在内必被攻药下之致此虚劳之病也先用白木散生胃中津液后以生犀散。
钱仲阳治朱氏一儿五岁忽发热医曰此心热也腮赤而唇红烦躁引饮遂用牛黄丸三服以一物㵼心汤下之来日不愈反加无力而不能食又下之便利黄沫钱曰心经虚而留热在内必被攻药下之致此虚劳之病也先用白木散生胃中津液后以生犀散治之(宜参连并用)朱曰大便黄沫如何曰胃气正则㵼自止此虚热也朱曰医用㵼心汤如何钱曰㵼心汤者黄连一物耳性寒多服则利能寒脾胃也诸医皆曰实热何以㵼心汤下之不安又加面黄颊赤五心烦躁不食而引饮医曰既虚热何以大便黄沫钱笑曰便黄沫者服㵼心汤多也因与胡黄连丸而愈
五岁小孩突然发高烧,脸红得像抹了胭脂,嘴唇也红,烦躁不安,老想喝水。吃了药后不但没好,反而越来越没力气,吃不下东西,大便还带黄沫子,整个人蔫头巴脑的,看着就像被抽干了劲儿。
钱仲阳一看这情况,心里就明白了:孩子本来是心火旺,可医生一上来就用牛黄丸加黄连汤猛攻,寒凉药一泻,把脾胃的正气都伤了。脾虚了,津液生不起来,胃里空得慌,所以才总想喝水;大便发黄带沫,其实是脾胃太虚,运化不了,不是实热,而是虚火浮在上面。
先用白木散(即白术、茯苓等)补胃里的津液,让身体有“水”可生;再用生犀散,里面加了胡黄连、人参、黄连这些药,一边清虚火,一边扶正气,关键就是“虚火不能硬压,得养着它”。胡黄连专清虚热,人参补气,黄连小剂量防上火,三味合起来,既不伤正,又去虚火。
他一眼看出大便黄沫不是实热的证据,反倒是寒药吃多了伤了脾胃的信号,药不对症,越治越虚,这才是真本事。