杨乘六族弟患热症六七日不觧口渴便秘发狂逾墙上屋赤身驰骤谵妄骂詈不避亲疏覆盖尽去不欲近衣如是者五日矣时杨以歳试自苕上归尚未扺㟁病人曰救人星至矣问是谁曰云峰大兄囬来也顷之杨果至家人咸以为奇视之良久见其面若。
杨乘六族弟患热症六七日不觧口渴便秘发狂逾墙上屋赤身驰骤谵妄骂詈不避亲疏覆盖尽去不欲近衣如是者五日矣时杨以歳试自苕上归尚未扺㟁病人曰救人星至矣问是谁曰云峰大兄囬来也顷之杨果至家人咸以为奇视之良久见其面若无神两目瞪视其言动甚壮劲有力意以胃中热甚上乘于心心为热胃故神昏而狂妄耳不然何口渴便秘白虎凉膈等症悉具耶及诊其脉豁大无伦重按则空验其舌黄上加黒而滋润不燥乃知其症由阴盛于内逼阳于外虽壮劲有力乃外假热而内真寒也其阳气大亏神不守舍元神飞越故先遇人于未至之前遂以养荣汤加附子倍枣仁五味白芍浓煎与之一剂狂妄悉除神疲力倦熟睡周时方寤渴止食进而便通矣继用补中益气加白芍五味而痊璛按伤寒门张令韶治一妇谵妄发狂以声重且长断为实热下之而愈此案亦壮劲有力断为虚寒补之而愈苐张案则脉伏全无为热厥也此则脉空豁无伦为阳越也故临症者犹不可执一端以为凖的也
杨家一个族弟,发高烧六七天没好,嘴里渴得不行,大便干结,整个人疯了似的爬上墙头、光着身子乱跑,嘴里胡言乱语骂人,连亲人都不认得,衣服全扔了也不觉得冷。这么折腾了五天,家里人都快吓死了。
这人看着像热得发狂,可医生一摸脉,又大又空,按下去根本没劲;舌头黄里带黑,但不干不裂,说明不是实火上炎。关键在“外头猛、里头虚”,身体里的阳气快耗尽了,被逼到外面撑场面,所以表面看起来凶得很,其实是“假热”,根子是真寒内盛,心神失守才闹出这些动静。
用的是养荣汤加附子,还把枣仁、五味子、白芍的量加大。附子是暖命门的,专补那快要熄灭的阳气;枣仁、五味子、白芍是收心安神的,把乱跑的魂儿拉回来。药一喝下去,狂躁立刻停了,人倒头就睡,接着口也不渴了,能吃能拉,慢慢就恢复了。
最厉害的是看透“有力未必是实热”,明明人蹦得高、喊得响,医生却敢断定是阳气外越、内里空虚,不被表象骗,这才救回一条命。