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热症案·921

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儿感冷身大热恶寒此有表症用发汗药汗出遂凉过一日复热医谓表解里未解验之服四顺饮子利动藏府一行遂凉隔一日又复热医云经热未解验之小便赤故知心热未解服生气汤遂凉过二日又热医云脉己和非病也既发汗又利大小便其儿。

临证实录

一儿感冷身大热恶寒此有表症用发汗药汗出遂凉过一日复热医谓表解里未解验之服四顺饮子利动藏府一行遂凉隔一日又复热医云经热未解验之小便赤故知心热未解服生气汤遂凉过二日又热医云脉己和非病也既发汗又利大小便其儿己虚阳气无所归皆见于表所以身热以和胃气药如六神散之类加乌梅煎令微觉有酸味收归其阳气自此全愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子先是受了风寒,浑身发冷又烧得厉害,像被火烤似的,一看就是外感表证。刚一出汗,热就退了,可过一天又烧起来,反反复复,跟闹脾气似的。

中医怎么想

医生看出不对劲:汗也出了,大便也通了,小便还发红,说明里头有热没清干净。小便黄是心火旺的信号,所以不能只当是表症没好,得往里头找根子,心热没解,阳气就无处安放,全跑到体表去发热。

方子怎么解

用“生气汤”清心火,这方子关键在清热养阴,让热气往下走。后来孩子又发热,脉象已平,说明病不在实,而是虚了,于是改用六神散加乌梅,酸味能收住浮越的阳气,就像把跑散的魂儿轻轻拉回来。

聪明在哪

不一味攻邪,见反复发热就急着清热,反而看出“脉和”是正气虚、阳气外浮的信号,用酸收之法把阳气收回来,这才是治虚热的根本。

常见问题

热症案·921是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
热症案·921记录了什么内容?
一儿感冷身大热恶寒此有表症用发汗药汗出遂凉过一日复热医谓表解里未解验之服四顺饮子利动藏府一行遂凉隔一日又复热医云经热未解验之小便赤故知心热未解服生气汤遂凉过二日又热医云脉己和非病也既发汗又利大小便其儿。
热症案·921用的是哪一方剂?
热症案·921用六神丸主治,组成:牛黄、珍珠、蟾酥、雄黄、麝香、冰片。

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对应方剂

六神丸耳鼻喉科剂
组成
牛黄、珍珠、蟾酥、雄黄、麝香、冰片
资料记载用量
牛黄0.3g(冲服)、珍珠0.3g(研末冲服)、蟾酥0.02g(入丸散)、雄黄0.3g(冲服)、麝香0.1g(冲服)、冰片0.1g(冲服)
功效
疏风利窍,消肿止痛
主治证候
鼻塞流涕,咽喉肿痛,音哑失音,耳聋耳鸣者。
出处
《雷允上诵芬堂方》
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