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儒医李生治疮疡案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

儒医李生治一富家妇有疾诊之曰肠胃间有所苦耶妇曰肠中痛不可忍而大便从小便出(琇按交肠症亦如此)医皆谓古无此症不可治李曰试为筹之若服我之药三日当瘳下小丸子数十粒煎黄茋汤下之下脓血数升而愈其家喜问治法李曰始。

临证实录

儒医李生治一富家妇有疾诊之曰肠胃间有所苦耶妇曰肠中痛不可忍而大便从小便出(琇按交肠症亦如此)医皆谓古无此症不可治李曰试为筹之若服我之药三日当瘳下小丸子数十粒煎黄茋汤下之下脓血数升而愈其家喜问治法李曰始切脉时觉芤脉见于肠部脉诀云寸芤积血在胸中闗内逢芤肠里痈此痈在内所以致然所服者云母膏为丸耳切脉至此可以言医矣(王仲言余话)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位富贵人家的妇人,肚子疼得受不了,肠子像火烧一样,可奇怪的是,大便和小便都从一个地方往外流,跟拉稀似的,但又不是普通腹泻。她整个人疼得直冒冷汗,连床都下不了。

中医怎么想

李生一搭脉,发现她关部(就是中焦位置)的脉特别虚,像被剪断的绳子一样,叫“芤脉”。他马上想到《脉诀》里说:关内有芤脉,说明肠子里有脓肿。这种病古人没写过,但脉象指路,肠里长了“死疮”,也就是现在说的肠痈,化脓了,所以才把大小便都搅混出来。

方子怎么解

他开的药是云母膏做的小丸子,用黄芪汤送服。黄芪补气提正气,帮身体扛住病邪;云母膏这味药,古书上说能清热解毒、排脓生肌,专门对付体内深藏的热毒和腐肉。药一吃下去,肚子里的脓血哗啦啦地涌出来,像冲马桶一样,几天就干净了。

聪明在哪

最绝的是,别人看症状吓坏了,觉得没治了,李生却只靠一搭脉,就认出是肠里长了脓包,脉象比症状还准,这才是真懂医。

常见问题

儒医李生治疮疡案是哪位医家的医案?
该医案出自儒医李生。
儒医李生治疮疡案记录了什么内容?
儒医李生治一富家妇有疾诊之曰肠胃间有所苦耶妇曰肠中痛不可忍而大便从小便出(琇按交肠症亦如此)医皆谓古无此症不可治李曰试为筹之若服我之药三日当瘳下小丸子数十粒煎黄茋汤下之下脓血数升而愈其家喜问治法李曰始。

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