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山阴林患郁症案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

山阴林素臣偶患时气为医所误身热呕吐绿水转侧不宁柴以为肝郁所致用逍遥散加吴茱萸川黄连各五分一服吐止身凉二服全愈又服调理药数剂而安。

临证实录

山阴林素臣偶患时气为医所误身热呕吐绿水转侧不宁柴以为肝郁所致用逍遥散加吴茱萸川黄连各五分一服吐止身凉二服全愈又服调理药数剂而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

山阴有个叫林素臣的,突然发了高烧,还吐出绿得发青的水,身子翻来覆去睡不踏实,难受得不行。这可不是普通感冒,吐的水都绿了,说明胃里有火气在乱冲。

中医怎么想

医生一看他吐绿水、身热、翻腾不安,第一反应是肝火上炎,把胆汁逼到胃里去了,所以才吐绿水。又见他情绪烦躁、动不动就心烦,像是肝气郁结,于是认定是“肝郁”惹的祸,顺理成章地用疏肝解郁的法子治。

方子怎么解

用的是逍遥散打底,加了吴茱萸和黄连各五分。逍遥散本来是调肝理脾的,关键在这两味药:黄连清胃火,吴茱萸引药入肝经,还能降逆止呕,一苦一辛,正好把往上冲的火气往下压,让胃安下来。

聪明在哪

明明是实火上攻、吐绿水这种急症,医生没慌着清热泻火,而是抓住“肝郁”这条线,用调气的方法把火给“顺”下去,看似绕路,实则直击要害。

常见问题

山阴林患郁症案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
山阴林患郁症案记录了什么内容?
山阴林素臣偶患时气为医所误身热呕吐绿水转侧不宁柴以为肝郁所致用逍遥散加吴茱萸川黄连各五分一服吐止身凉二服全愈又服调理药数剂而安。
山阴林患郁症案用的是哪一方剂?
山阴林患郁症案用逍遥散主治,组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

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对应方剂

逍遥散和解剂
组成
柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷
资料记载用量
柴胡9g、当归9g、白芍9g、白术9g、茯苓9g、甘草4.5g、生姜3片、薄荷3g
功效
和解表里,调和脏腑
主治证候
少阳枢机不利,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干,脉弦者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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