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伤寒案·1009

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人病昏昏黙黙如热无热如寒无寒欲卧不能卧欲行不能行虚烦不耐若有神灵莫可名状此病名百合虽在脉实在心肺两经以心合血脉肺朝百脉故也盖心藏神肺藏魄神魄失守故见其症良由伤寒邪热失于汗下和解致热伏血脉而成用百合一。

临证实录

一人病昏昏黙黙如热无热如寒无寒欲卧不能卧欲行不能行虚烦不耐若有神灵莫可名状此病名百合虽在脉实在心肺两经以心合血脉肺朝百脉故也盖心藏神肺藏魄神魄失守故见其症良由伤寒邪热失于汗下和解致热伏血脉而成用百合一两生地汁半钟煎成两次服必俟大便如漆乃瘥(论百合病深得真谛)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人躺也不是,坐也不是,整个人昏昏沉沉,像发烧又不烧,像怕冷又不冷,想睡睡不着,想走走不动,心里烦得要命,还总觉得有鬼神在身边晃悠,说不出的难受。这病叫“百合病”,听着怪,其实不是真有百合治的病,是伤寒后热邪没散干净,卡在心肺那儿闹腾出来的。

中医怎么想

老医生一看这症状,不急着开药,先琢磨:这人明明没高烧,却浑身不得劲,心神不宁,像是魂丢了。心主神明,肺管气和百脉,热邪伏在血脉里,心神被扰,魄也跟着乱,所以才出现这种神志恍惚、虚烦不安的怪象。根本不是外感风寒,而是邪热没清透,憋在里头搞破坏。

方子怎么解

用的是百合一两,配生地黄汁半碗,煎了分两次喝。百合能润心肺、安神志,专治那种心神失守的烦乱;生地黄汁滋阴清热,把藏在血里的热毒慢慢化掉。这两味药一润一清,专攻心肺两经的虚火,让热邪有路可退,不硬逼,也不猛攻,稳稳地把病根拔除。

聪明在哪

他不看表面有没有发热,而盯住“神志异常”这个关键线索,知道热伏血脉会扰心神,所以不用发汗攻下,反用养阴清热的缓法,等大便变黑(说明陈旧瘀热排出),病才真好,这才是真正懂了百合病的底细。

常见问题

伤寒案·1009是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·1009记录了什么内容?
一人病昏昏黙黙如热无热如寒无寒欲卧不能卧欲行不能行虚烦不耐若有神灵莫可名状此病名百合虽在脉实在心肺两经以心合血脉肺朝百脉故也盖心藏神肺藏魄神魄失守故见其症良由伤寒邪热失于汗下和解致热伏血脉而成用百合一。

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