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伤寒案·1033

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

林观子父因积寒腹痛以痧症治而愈数日后神思郁结胸腹粥二三次大便溏日二三行杂治二旬余渐剧后一医诊之曰伤寒之邪尚在何悮至此也服小柴胡八剂别下结粪十数枚而安此亦脏结类所谓饮食如故时时下利也(观子注伤寒折衷)。

临证实录

林观子父因积寒腹痛以痧症治而愈数日后神思郁结胸腹粥二三次大便溏日二三行杂治二旬余渐剧后一医诊之曰伤寒之邪尚在何悮至此也服小柴胡八剂别下结粪十数枚而安此亦脏结类所谓饮食如故时时下利也(观子注伤寒折衷)

医案解析(通俗版)

这是什么病

林观子他爹本来是肚子冷痛,之前用刮痧治好了,可没过几天,人突然变得闷闷不乐,胸口和肚子胀得慌,一天拉两三次稀便,像米汤似的。吃了各种药二十多天,不但没好,反而越来越糟,整个人蔫头耷脑的。

中医怎么想

有个医生一摸脉、一问病史,就看出不对劲:这哪是普通的肠胃问题?明明是外感伤寒的邪气没出去,卡在里头了,就像门关着,毒气堵在里面,所以才一直拉稀、胸腹胀满,吃东西也照常,但身体就是不恢复。

方子怎么解

用了小柴胡汤八剂,这方子专管半表半里的寒热错杂,柴胡疏肝解郁,黄芩清里热,人参补正气,半夏降逆止呕,生姜大枣调和脾胃。结果一服下去,肚子里积了十来块硬粪排出来,人立马轻松了。

聪明在哪

医生没被“拉稀”吓住,反看出这是“脏结”,肠子里有实邪堵着,表面看着虚,其实里头有实,用小柴胡把邪气引出来,通了就好,这才是真会看“假虚”的本事。

常见问题

伤寒案·1033是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·1033记录了什么内容?
林观子父因积寒腹痛以痧症治而愈数日后神思郁结胸腹粥二三次大便溏日二三行杂治二旬余渐剧后一医诊之曰伤寒之邪尚在何悮至此也服小柴胡八剂别下结粪十数枚而安此亦脏结类所谓饮食如故时时下利也(观子注伤寒折衷)。

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