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伤寒案·103

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

沙病(琇按张杲医说采叶氏录验方本文祗沙病二字江氏悮标沙症为解㑊遂妄改叶方原文云俗名发沙之症以附㑹之今据医说订正)江南旧无今东西皆有之原其证医家不载大凡才觉寒栗似伤寒而状似疟但觉头痛浑身壮热手足厥冷乡落。

临证实录

沙病(琇按张杲医说采叶氏录验方本文祗沙病二字江氏悮标沙症为解㑊遂妄改叶方原文云俗名发沙之症以附㑹之今据医说订正)江南旧无今东西皆有之原其证医家不载大凡才觉寒栗似伤寒而状似疟但觉头痛浑身壮热手足厥冷乡落多用艾灸以得沙为良有因灸脓血迸流移时而死者诚可怜也有雍承节印行此方云初得病以饮艾汤试吐即是其证急以五月蚕退纸一片碎剪安椀中以楪盖宻以汤泡半椀许仍以纸封楪缝勿令透气良久乘热饮之就卧以厚衣被盖之令汗透便愈如此岂不胜如火艾枉残害人命敬之信之(叶氏录验方琇按此条原刻俱改削叶氏原文今依医说订正)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人一上来就发冷打哆嗦,像伤寒,又有点像疟疾,头胀得厉害,浑身滚烫,可手脚却冰凉得跟冬天的铁块似的。村里人一看这模样,就拿艾草灸,结果有的灸出脓血,没过一会儿人就没了,真是吓人。

中医怎么想

老医生一眼看出不对劲,这病不是普通风寒,也不是疟疾,而是体内有股邪气在乱窜,把阳气都压住了,所以才外头热得像火烧,里头冷得要命。关键线索是“手足厥冷”,说明阳气被堵在里头出不来,得赶紧把这股邪气引出来。

方子怎么解

用五月蚕蜕下来的那层薄纸,剪碎泡在热水里,盖严实了,趁热喝下去,再裹厚被子发汗。这纸是蚕脱的壳,性凉能清热,又带点通络的劲儿,借着热汤一泡,就像给身体开了个口子,让邪气从汗里跑出去。

聪明在哪

不用火灸,不伤身,也不乱用药,就用个寻常的蚕蜕纸,靠热力和密闭逼出邪气,既省事又安全,比瞎灸强多了。

常见问题

伤寒案·103是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·103记录了什么内容?
沙病(琇按张杲医说采叶氏录验方本文祗沙病二字江氏悮标沙症为解㑊遂妄改叶方原文云俗名发沙之症以附㑹之今据医说订正)江南旧无今东西皆有之原其证医家不载大凡才觉寒栗似伤寒而状似疟但觉头痛浑身壮热手足厥冷乡落。

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