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伤寒案·1044

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

苏韬光侍郎云予作清流县宰县倅申屠行父之子妇患时疫三十余日已成壊症予令服夺命散又名复脉汤人参一两水二钟紧火煎一钟以井水浸冷服之少顷鼻梁有汗出脉复立瘥凡伤寒时疫不问阴阳老幼误服药饵困重垂犯脉沈伏不省人事七。

临证实录

苏韬光侍郎云予作清流县宰县倅申屠行父之子妇患时疫三十余日已成壊症予令服夺命散又名复脉汤人参一两水二钟紧火煎一钟以井水浸冷服之少顷鼻梁有汗出脉复立瘥凡伤寒时疫不问阴阳老幼误服药饵困重垂犯脉沈伏不省人事七日以后皆可服之百不失一(本草纲目)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位年轻媳妇,得了时疫(类似现代的瘟疫或急性传染病),拖了三十多天,已经快不行了,人昏着,脉摸不着,连呼吸都弱得像要断气。这时候,她身上冷得发僵,嘴唇发紫,手脚冰凉,整个人像被抽干了力气,眼看就要咽气。

中医怎么想

老医生一看,这人虽然病得厉害,但脉虽沉伏却没彻底消失,说明命根子还吊着,没断。这种“阳气将绝”的状态,不是寒太重,而是元气耗尽,心神涣散。就像灯油快烧完了,火苗虽小,可只要还能点上,就还有救。所以不能用猛药攻,得赶紧补气回阳,把那口气拉回来。

方子怎么解

用的是“夺命散”(也叫复脉汤),核心就是人参一两,拿两碗水急火煎成一碗,再用井水冰凉了喝。人参是大补元气的,专治气脱、脉微、神昏这些“阳气外亡”的症状。冰水一浸,是让药性更沉降,别让刚补上的气又往上跑,反而能稳住中焦,让气往下走,慢慢把脉接起来。

聪明在哪

这方子不挑时间,哪怕病人昏迷七天后,只要还没断气,脉还在,就能用。说明老中医看透了伤寒重症的生死关头,不是看病有多久,而是看有没有“一线生机”,抓住这一点,死里求活,才是真本事。

常见问题

伤寒案·1044是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·1044记录了什么内容?
苏韬光侍郎云予作清流县宰县倅申屠行父之子妇患时疫三十余日已成壊症予令服夺命散又名复脉汤人参一两水二钟紧火煎一钟以井水浸冷服之少顷鼻梁有汗出脉复立瘥凡伤寒时疫不问阴阳老幼误服药饵困重垂犯脉沈伏不省人事七。

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