医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 伤寒案·1488

伤寒案·1488

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

徐主政夫人年逾七十江行惊恐早晩积劳到家未几壮热头疼医作伤寒发散数剂渐至面赤烦躁神昏不语头与手足移动日夜无宁刻脉之细数无伦重取无力此劳极发热热者乃元阳浮越于表也更发散之阴阳将竭矣非重剂挽之无及熟地一两六。

临证实录

徐主政夫人年逾七十江行惊恐早晩积劳到家未几壮热头疼医作伤寒发散数剂渐至面赤烦躁神昏不语头与手足移动日夜无宁刻脉之细数无伦重取无力此劳极发热热者乃元阳浮越于表也更发散之阴阳将竭矣非重剂挽之无及熟地一两六钱炒麦冬炒白术各三钱牛膝二钱五味子八分制附子一钱二分另用人参六钱浓炙冲服二三剂后食减神淸后用八味归脾二汤各减全愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

徐主政的夫人七十岁了,坐船时受了惊吓,又累得够呛,一到家就发高烧、头疼得厉害。医生一看,以为是外感风寒,给她连着吃了好几副发汗药,结果越治越糟,脸红得像火烧,心烦意乱,神志不清,话也不说,手脚还老动弹,整夜不得安宁。脉象细得快没了,数得离谱,按下去又没劲儿。

中医怎么想

老先生一摸脉,就知道不对劲:这哪是外邪在表?分明是元气耗尽,阳气虚浮在外头,像灯油快烧干了,火苗却还在冒。你再用发汗药,等于把最后一点热气往外赶,人不就散了?这时候不是清热解表的事,而是得赶紧把快要脱掉的阳气拽回来。

方子怎么解

用的是大补元气的“重剂”:熟地补血滋阴,炒麦冬养肺生津,白术健脾助运,牛膝引药下行,五味子收敛残存之气,制附子温里回阳,人参更是直接补气救急。这方子就像给快熄的炉子加柴,一边补根,一边护火,让阳气能稳住不外飘。

聪明在哪

最绝的是,人家一眼看出“面赤烦躁”不是实火,反而是虚阳外越,跟假发烧似的,真要治,得补里头的亏空,而不是往外面赶。

常见问题

伤寒案·1488是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·1488记录了什么内容?
徐主政夫人年逾七十江行惊恐早晩积劳到家未几壮热头疼医作伤寒发散数剂渐至面赤烦躁神昏不语头与手足移动日夜无宁刻脉之细数无伦重取无力此劳极发热热者乃元阳浮越于表也更发散之阴阳将竭矣非重剂挽之无及熟地一两六。

更多名医医案

进入中医学习网查询更多