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伤寒案·166

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人年二十四月间病发热脉浮沉皆有不足意其间得洪数一种随热进退不时知非伤寒因问必是饮酒过量酒毒在内今为房劳气血虚乏而病作耶曰正月间每晨饮烧酒吃犬肉近一月矣遂得病情用补气血药加干葛以解酒毒服一贴㣲汗懈怠热。

临证实录

一人年二十四月间病发热脉浮沉皆有不足意其间得洪数一种随热进退不时知非伤寒因问必是饮酒过量酒毒在内今为房劳气血虚乏而病作耶曰正月间每晨饮烧酒吃犬肉近一月矣遂得病情用补气血药加干葛以解酒毒服一贴㣲汗懈怠热如故因思是病气与血皆虚不禁葛根之散必得枸距子方可解也偶有一小枝在书册中加前药内煎服而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人二十来岁,正月里天天早上喝烧酒、吃狗肉,后来突然发高烧,浑身没劲,脉象忽快忽慢,一会儿浮一会儿沉,总像是力气不够的样子。烧得厉害时还出点汗,但一停就更虚,整个人像被抽了筋似的,躺床上动都动不了。

中医怎么想

医生一看这脉象不稳,又知道他天天喝酒吃狗肉,心里就明白了:这不是普通的外感风寒,而是酒毒积在身体里,加上房事过度,把气血耗得干干净净。这时候再用升散的药,就像往火堆上浇油,越补越伤,越散越虚。

方子怎么解

原方是补气血的药加葛根,本意是解酒毒,可一服下去反而更虚,出汗多、乏力加重。后来加了枸杞子,才真正起效。枸杞子这味药,不猛不燥,专补肝肾之精,养血安神,既能帮身体恢复元气,又不会像葛根那样大开大散,正好压住那股虚火。

聪明在哪

医生没死守“解酒毒就得用葛根”这老法子,而是看出病人根本不是实热,而是虚中夹毒,所以关键不在“攻”,而在“护”,用枸杞子这种润补之品,把身体底子撑住,病自然就退了。

常见问题

伤寒案·166是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·166记录了什么内容?
一人年二十四月间病发热脉浮沉皆有不足意其间得洪数一种随热进退不时知非伤寒因问必是饮酒过量酒毒在内今为房劳气血虚乏而病作耶曰正月间每晨饮烧酒吃犬肉近一月矣遂得病情用补气血药加干葛以解酒毒服一贴㣲汗懈怠热。

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