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伤寒案·343

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人得伤寒症七日热退而咳连声不绝举家徬徨召虞诊其脉皆沉细无力人倦甚以补中益气汤作大剂加炮姜附子一钱一日三贴兼与灸气海(任穴)乳根(胃穴)三处当日咳止脉亦充而平安(胃虚)。

临证实录

一人得伤寒症七日热退而咳连声不绝举家徬徨召虞诊其脉皆沉细无力人倦甚以补中益气汤作大剂加炮姜附子一钱一日三贴兼与灸气海(任穴)乳根(胃穴)三处当日咳止脉亦充而平安(胃虚)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人得了伤寒,已经七天了,烧是退了,可咳得厉害,一声接一声,停不下来,家里人都急得团团转。人也累得不行,蔫头耷脑,连坐都坐不稳,看着就是虚得不行。

中医怎么想

医生一摸脉,全是沉细无力,说明正气亏得很,根本不是实邪在作怪。热退了却咳不停,这不是外邪没清干净,而是肺气被耗得快散架了,就像灯油烧干了,火苗还跳动,其实是风一吹就灭的残火。

方子怎么解

用的是补中益气汤的大剂量,加炮姜、附子各一钱,专门补阳气、暖中焦。炮姜温胃止呕,附子回阳救逆,这两味药像两把小火炉,给身体添柴。再灸气海、乳根,这两个地方都是补气的要穴,相当于往炉子里加了引火的炭。

聪明在哪

明明有咳嗽,却不治咳,反去补虚,看出这咳是“虚不受力”的表现,肺气太弱,撑不住,一动就咳,补足了气,反而不咳了,这才是真懂“虚则补之”的道理。

常见问题

伤寒案·343是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·343记录了什么内容?
一人得伤寒症七日热退而咳连声不绝举家徬徨召虞诊其脉皆沉细无力人倦甚以补中益气汤作大剂加炮姜附子一钱一日三贴兼与灸气海(任穴)乳根(胃穴)三处当日咳止脉亦充而平安(胃虚)。
伤寒案·343用的是哪一方剂?
伤寒案·343用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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