一人病伤寒初呕吐俄为医者下之已七八日而内外发热（仲景本文有背微恶寒句须看吴氏注）许诊之曰当用白虎加人参汤或曰既吐复下宜重虚矣白虎汤可用乎许曰仲景云若吐下后七八日不解热结在里表里俱热者（仲景本文有时时恶。
一人病伤寒初呕吐俄为医者下之已七八日而内外发热（仲景本文有背微恶寒句须看吴氏注）许诊之曰当用白虎加人参汤或曰既吐复下宜重虚矣白虎汤可用乎许曰仲景云若吐下后七八日不解热结在里表里俱热者（仲景本文有时时恶风句时时二字须看成注）白虎加人参汤正相当也盖始吐者热在胃脘而脉至今虚大三投汤而愈仲景既称伤寒若吐下后七八日不解热结在里表里俱热者白虎加人参汤主之又云伤寒脉浮发热无汗其表不解不可与白虎汤又云脉浮滑（表邪已化为热邪未入里故脉浮滑俱系阳明在经症亦须看成注）此以表有热里有寒（琇案喻嘉言谓寒字当作痰字解）白虎汤主之国朝林亿校正谓仲景于此表里自差矣予谓不然大抵白虎能除伤寒中暍表里发热故前后二证或曰表里俱热或云表热里寒皆可服之一种脉浮无汗其表不解全是麻黄与葛根证安可行白虎也林亿见所称表里不同便谓之差是亦不思之过也
这人一开始是伤寒，先吐了，又被医生给泻了，折腾了七八天，现在浑身发烫，从里到外都热得厉害，背心还微微怕冷。人蔫头耷脑，脉又虚又大，像是耗得太狠了，可偏偏烧得不退。
老许一看，这哪是单纯虚损？吐了又泻，胃气虽伤，但热却还在里头没散，表里都烧着，脉虚大说明正气被耗，可热邪依旧嚣张。仲景早说过，吐下后七八日热不退、里热结聚、表里俱热的，就该用白虎加人参汤，这病根不在虚，而在热盛伤津。
白虎加人参汤，核心就是清热生津。白虎汤（石膏、知母、甘草、粳米）专攻阳明里热，把那股烧劲压下去；加人参，是怕热太猛伤了气，尤其病人已经吐泻过，正气亏虚，靠人参补气养阴，防止虚脱。药一上，热就往下走，人也慢慢缓过来了。
人家不被“吐下之后必虚”吓住，一眼看出：热没去，就不能用补法，反而要清里热救津液，这才是真懂了“热在里”的分寸。