一妇伤寒乃阴间阳面赤足踡而下痢躁扰不得眠论者有主寒主温之不一不能决吕以紫雪匮理中丸进徐以冰渍甘草干姜汤饮之愈且告之曰下痢足踡四逆证也苟用常法则上焦之热弥甚今以紫雪折之徐引甘辛以温里此热因寒用也众皆叹服。
一妇伤寒乃阴间阳面赤足踡而下痢躁扰不得眠论者有主寒主温之不一不能决吕以紫雪匮理中丸进徐以冰渍甘草干姜汤饮之愈且告之曰下痢足踡四逆证也苟用常法则上焦之热弥甚今以紫雪折之徐引甘辛以温里此热因寒用也众皆叹服
这是一位妇人得了伤寒，整个人蔫得不行，脸红得像涂了胭脂，脚还蜷着，一直拉肚子，心里焦躁得睡不着觉。她不是普通发热，而是热得发狂，手脚冰凉，明明在发烧，手脚却冷得像冰块。
医生一看，脚蜷着、手冷、拉稀，这是典型的“四逆证”，阳气被寒邪困住，不能温煦四肢。可她脸又红，心又烦，像是里头有热。这时候要是按常规用温药，怕是火上浇油；要是用清热药，又会把寒更往里逼。所以得先用寒凉药压住那股躁动的热，再慢慢回阳救逆。
先用紫雪散（一种清热开窍的凉药）把上焦的热往下压，让病人安静下来；等热势一缓，立刻改用甘草干姜汤，甘草补中，干姜温里，两味药合起来就是“回阳”的急先锋。整个过程像打仗，先稳住阵脚，再反攻。
不按常理出牌，明明有寒象，却先用凉药，关键在于看透了“热是假象，寒是真根”，用寒来引出热，再用温来救阳，这才是真正的“热因寒用”。