成州团练使张子刚(名锐)以医知名居于郑州刑部尚书慕容彦逢为起居舎人母夫人病召锐于郑至则死矣时方六月暑将就木张欲入视彦逢不忍意其欲求钱乃曰道路之费当悉奉偿实不烦入张曰伤寒法有死一昼夜复生者何惜一视之彦逢。
成州团练使张子刚(名锐)以医知名居于郑州刑部尚书慕容彦逢为起居舎人母夫人病召锐于郑至则死矣时方六月暑将就木张欲入视彦逢不忍意其欲求钱乃曰道路之费当悉奉偿实不烦入张曰伤寒法有死一昼夜复生者何惜一视之彦逢不得已自延入悲哭不止张揭面帛注视呼仵匠语之曰若尝见夏月死者面色赤乎曰无然则汗不出而蹷尔非死也幸无急敛趋出取药命以水二升煮其半灌病者戒曰善守之至夜半大㵼则活矣锐舎于外馆至夜半时守病者觉有声勃勃然遗屎已满席出秽恶物斗余一家大喜遽敲门呼张张曰吾今体倦莫能起然亦不必起明日方可进药也天且明出门若将便旋然径命驾归郑彦逢诣其室但留平胃散一贴而已其母服之数日良愈盖张以彦逢有求钱之疑故不告而去绍兴中流落入蜀王秬叔问之曰公之术古所谓十全者㡬是欤曰未也仅能七八耳吾长子病诊脉察色皆为热极命煮承气汤欲饮之将饮复疑至于再三将遂饮如有掣吾肘者姑持杯以待儿忽发颤悸覆绵衾至四五始稍定汗出如洗明日而脱然使吾药入口则死矣安得为造妙世之庸医学方书未知万一自以为足吁可悲哉(夷坚志)
张子刚的病人是刑部尚书的母亲,六月天里突然断气,脸红得吓人,浑身没汗,人一动不动,像真死了。家人正要抬去入殓,她儿子张子刚却说:这不一定是死,伤寒里头有死了一昼夜还能醒过来的,别急着收尸。
张子刚一看她脸色赤、无汗、身体僵直,就知道不是真死,而是热极闭塞,阳气被闷在里头出不来,就像锅盖捂得太严,气透不过来。他判断这是“阳脱”假象,实为“热闭”,若一敛就完了,所以非得先通开这口。
他让赶紧拿水煮一半药灌下去,关键就是用“承气汤”类的猛药,大黄、芒硝这类泻火通便的,把堵在里的热毒往下逼。他没明说方名,但用药思路清清楚楚,专攻腑实,破结开闭,让邪从下走。
最狠的是他看出人家怀疑自己图钱,干脆装累不进屋,第二天才回来,只留个平胃散,既避了嫌疑,又让人家以为他没尽心,其实早把底牌藏好了,真本事不在多说话,而在看穿人心,还敢冒风险救人。