医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 伤寒案·82

伤寒案·82

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人年逾五十五月间因房后入水得伤寒证误过服热药汗出如油喘声如雷昼夜不寐凡数日或时惊悸发狂(汗出喘而不寐果是元虚欲脱之象不能数日之后反见惊悸发狂之症也)口中气自外出诸医莫措手郭诊之曰六脉虽沈无力然昼夜不。

临证实录

一人年逾五十五月间因房后入水得伤寒证误过服热药汗出如油喘声如雷昼夜不寐凡数日或时惊悸发狂(汗出喘而不寐果是元虚欲脱之象不能数日之后反见惊悸发狂之症也)口中气自外出诸医莫措手郭诊之曰六脉虽沈无力然昼夜不得安卧人倦则脉无力耳细察之尚有胃气不涩(直格云脉浮洪而见汗如油气喘者死今脉沈而不涩所以可救)可治也夫阳动阴静观其不得安卧气自外出乃阳证也又误服热药宜用黄连解毒汤众皆危之一服尚未效或以为宜用大青龙汤郭曰此积热之久病邪未退药力未至也再服病减半喘定汗止而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人五十多岁,房事之后下水受凉,一下子发了伤寒,开始出汗像油一样往外冒,喘得跟打雷似的,整宿睡不着,还老是心慌、惊跳,有时甚至疯癫乱叫。人瘦得快脱相了,嘴里的气都像在往外跑,看着像是元气快散尽的样子。

中医怎么想

郭医生一摸脉,虽然沉而无力,但发现人困得厉害,脉才软的,不是真没力气;再细看,胃气还在,没断根。他心里有底:这人虽像要脱阳,可还有口气,说明邪热还在里头没走干净,不是真虚,不能当虚证治。

方子怎么解

用黄连解毒汤,核心就是四味苦药,黄连、黄芩、黄柏、栀子,专往里头清火,把积下来的热毒往下压。这人之前被误当虚症用了热药,火上浇油,现在得用猛药把火压下去,药力到了,热退了,喘也停了,汗也收了,人就醒了。

聪明在哪

别人见他出汗如油、喘得吓人,以为是阳气外脱,要补;郭医生却看出他喘是热气往上冲,汗是热蒸出来的,胃气还在,所以敢用大苦大寒的药,不被表面假象骗住。

常见问题

伤寒案·82是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
伤寒案·82记录了什么内容?
一人年逾五十五月间因房后入水得伤寒证误过服热药汗出如油喘声如雷昼夜不寐凡数日或时惊悸发狂(汗出喘而不寐果是元虚欲脱之象不能数日之后反见惊悸发狂之症也)口中气自外出诸医莫措手郭诊之曰六脉虽沈无力然昼夜不。
伤寒案·82用的是哪一方剂?
伤寒案·82用大青龙汤主治,组成:麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。

更多名医医案

对应方剂

大青龙汤解表剂
组成
麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏
资料记载用量
麻黄12g、桂枝6g、甘草6g、杏仁6g、生姜9g、大枣10枚、石膏18g
功效
疏风解表,透邪外出
主治证候
外感表证,恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕,脉浮者。
出处
《伤寒论》
查看大青龙汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多