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沈明先治中风案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

沈明先治潘子芬躯干魁梧素无恙然室多姬妾且纵饮皆致疾之媒也乙己夏忽患类中风项强胸满不良于行才举足即觉首重而欲仆地或知其嗜酒及内病由上盛下虚即用参附峻补治久转剧诊之六却沈滑有力殊非肾家不足之象然病人旁人舎。

临证实录

沈明先治潘子芬躯干魁梧素无恙然室多姬妾且纵饮皆致疾之媒也乙己夏忽患类中风项强胸满不良于行才举足即觉首重而欲仆地或知其嗜酒及内病由上盛下虚即用参附峻补治久转剧诊之六却沈滑有力殊非肾家不足之象然病人旁人舎补而别商则纷然辨难弃不用矣因语之曰病本不足更无可疑但补虚而不去病甚于攻克也今当分涂治之汤剂以补虚吾立方而君自制服丸剂以去病则有家秘神方未可明告奉馈服之两旬必奏殊功潘以愈期甚迩欣然见从前方以六君理中加减而不用附子别制大剂消痰丸服十日而项强若失然更衣陆续去痰积稠粘甚多潘惟恐其虚复生犹豫乃谓之曰大便虽行神气日旺况有参术以培养脾元何虑之有去痰莫如尽此之谓也勉其尽剂果越两月而步履康复矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

潘子芬这人身材高大,平日看着挺壮实,可家里姬妾多、喝酒没节制,日子过得太放纵。到了乙己年夏天,突然犯了中风似的毛病,脖子僵得像铁,胸口闷得慌,走一步都头晕眼花,脚刚抬起来就感觉头重脚轻,差点栽倒。

中医怎么想

老沈一看,脉象又沉又滑,有力得很,根本不像肾虚该有的样子。他心里有数:这人表面是虚,其实是痰湿堵在上面,底下空了,上面却堆满了浊物,就像屋顶漏水,底下干了,上面却积着水。补得太猛,等于往漏的屋顶上加水,越补越糟。

方子怎么解

他开的汤药用的是六君子汤和理中丸加减,不放附子,专补脾胃元气;另配大剂消痰丸,让病人自己服。这丸药专攻顽痰,十天后脖子就不僵了,接着大便里拉出一堆黏糊糊的痰块,像胶一样粘。

聪明在哪

他不硬塞补药,而是先清掉“垃圾”,再慢慢补身子,痰去得干净,脾才有力气养人,这才是治本的路子。

常见问题

沈明先治中风案是哪位医家的医案?
该医案出自沈明先。
沈明先治中风案记录了什么内容?
沈明先治潘子芬躯干魁梧素无恙然室多姬妾且纵饮皆致疾之媒也乙己夏忽患类中风项强胸满不良于行才举足即觉首重而欲仆地或知其嗜酒及内病由上盛下虚即用参附峻补治久转剧诊之六却沈滑有力殊非肾家不足之象然病人旁人舎。

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