沈某病感症身热自汗或乍寒倦卧懒言手足心热日轻夜甚或与发散愈炽口渴谵语烦躁便秘又杂进寒凉解毒等剂势垂危脉之洪大而数按之不鼓面色浅红㳺移不定舌黒而润手足厥冷此假热也与八味饮加人参诸医以火症悉具力争参桂附不。
沈某病感症身热自汗或乍寒倦卧懒言手足心热日轻夜甚或与发散愈炽口渴谵语烦躁便秘又杂进寒凉解毒等剂势垂危脉之洪大而数按之不鼓面色浅红㳺移不定舌黒而润手足厥冷此假热也与八味饮加人参诸医以火症悉具力争参桂附不可服曰外虽似实热内甚虚寒初悮发散令津液伤而口渴便秘烦躁谵妄复用寒凉重阴下逼致龙雷之火不安其宅非人参桂附何以挽回公等不信但以附子作饼热贴脐间时许便觉稍安矣(外试法妙)试之果然乃进药不及一时面红立退谵妄烦渴悉除次用生金滋水补中益气调理而愈未半月其父亦病感症危甚杨验其舌黒而枯满舌遍裂人字纹曰脉不必诊也惊问故曰此肾气凑心亦八味症也悮用芩连无救矣葢昨一日夜果服芩连两许问何以知之曰舌上明明现出耳姑求一诊以冀万一曰脉隐而难凭不若舌之显而可据也何必诊逾日果殁
沈某这人发高烧,汗不停冒,忽冷忽热,浑身没劲,话都说不动,手脚心发烫,白天轻点,晚上更厉害。嘴里干得不行,胡言乱语,烦躁得睡不着,大便也拉不出。前面医生以为是实火,给他用了发散药和寒凉解毒的药,结果越治越糟,人都快不行了。
医生一看,脉又快又大,按下去却没劲,脸红得不稳当,舌头黑但还润,手足冰凉,这哪是真热?分明是里头虚得不行,阳气都快跑光了。外头看着像火旺,其实是身体里的“龙雷之火”被寒药压得乱窜,根本是假热,根子在阳气脱陷。
用的是八味饮加人参,核心就是补阳救阴。附子、肉桂往上提阳气,人参大补元气,把快散掉的命门火重新拢住。先拿附子饼贴肚脐,暖一下,马上感觉好点,说明方向对了。再进药,一口气把虚火镇住,舌也不黑了,神志也清了。
最绝的是看舌:别人只看脉,他一眼就看出舌黑而润、裂纹如“人”字,那是肾气上冲心包的典型,哪怕脉摸不清,舌头也说了实话,这叫“舌诊胜于脉诊”,一眼识破生死关。