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肾脏风案·3214

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子内臁作痒色黯搔起白皮各砭刺出血其痒益甚更起赤晕延及外臁津淫不已服袪风之药肢体亦然不见效验左尺脉洪大而数无力谓此肾经虚火复伤其血火益甚而患耳先以八珍汤加五味子丹皮三十余剂诸症渐退乃佐以加减八味丸料。

临证实录

一男子内臁作痒色黯搔起白皮各砭刺出血其痒益甚更起赤晕延及外臁津淫不已服袪风之药肢体亦然不见效验左尺脉洪大而数无力谓此肾经虚火复伤其血火益甚而患耳先以八珍汤加五味子丹皮三十余剂诸症渐退乃佐以加减八味丸料又百余剂而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人大腿内侧和外侧都痒得厉害,颜色发暗,一抓就掉白皮,还破了流血,越抓越痒,红晕一圈圈往外扩,渗出的液体像水一样不停淌。他吃了不少祛风药,身子其他地方也跟着起毛病,可就是不见好。

中医怎么想

老医生一摸脉,左脚腕那根尺脉又快又大,但没劲儿,像是火在烧,可根子却虚了。这不像是外头风邪作怪,倒像是肾里头的虚火往上冲,把血也烧坏了,所以才越治越糟,风药再猛,也压不住这从里头冒出来的火。

方子怎么解

先用八珍汤补气血,加五味子收心气、丹皮清虚热,连吃三十多剂,把底子慢慢养回来。等症状缓了,再换上加减八味丸的料,重点是滋肾阴、降虚火,像给干涸的井添水,让火有地儿泄,最后一百多剂下来,病根才算拔干净。

聪明在哪

不跟风用药,一眼看出“痒而色黯、脉洪无力”是虚火当道,治标不如固本,先补后清,步步为营,这才叫真懂“虚不受补”的分寸。

常见问题

肾脏风案·3214是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
肾脏风案·3214记录了什么内容?
一男子内臁作痒色黯搔起白皮各砭刺出血其痒益甚更起赤晕延及外臁津淫不已服袪风之药肢体亦然不见效验左尺脉洪大而数无力谓此肾经虚火复伤其血火益甚而患耳先以八珍汤加五味子丹皮三十余剂诸症渐退乃佐以加减八味丸料。
肾脏风案·3214用的是哪一方剂?
肾脏风案·3214用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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