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施季泉治疮疡案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

施季泉治一儿甫半岁身热即见痘皆以树小花多顶丁脚塌根窠浇薄为十死一生之症拟以六朝多用参茋附子施季泉曰此险发痒必甚须看守严密竟用凉药与前论迥别七朝果发痒作㵼一日夜二十余行乳药汤饮倾注而不变色季泉加炒黒黄连。

临证实录

施季泉治一儿甫半岁身热即见痘皆以树小花多顶丁脚塌根窠浇薄为十死一生之症拟以六朝多用参茋附子施季泉曰此险发痒必甚须看守严密竟用凉药与前论迥别七朝果发痒作㵼一日夜二十余行乳药汤饮倾注而不变色季泉加炒黒黄连而㵼止十三朝复发痒口渴唇燥舌生白胎仍用炒黒黄连而胎渴愈十九朝季泉别而诫曰慎防发疔疳其疔必发脑后顶骨间待自溃以收口膏贴禁用渗药口疳只用人中白散前后毫不用补何其识明而㫁确治效如神岂其先得决于身一热即见痘而多且娇故豫决其为险症发痒乎(广笔记)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才半岁,一发烧就冒出痘来,密密麻麻像树上开满花,可根脚不牢,痘顶塌、底发虚,看着就凶险。一天到晚发痒,拉肚子拉得厉害,一天二十多次,大便稀得跟水似的,奶也喝不进,脸色一点没变,人蔫得不行。

中医怎么想

施季泉一看这情况,心里就明白了:这么小的孩子,热一上来就出痘,还又多又娇嫩,根本不是普通风热,是里头有火毒在乱窜。发痒、拉稀、口渴、舌白胎,全是热毒下注的表现,这时候用补药等于火上浇油,必须先清热解毒,把火压下去再说。

方子怎么解

他一开始没用参、附这类大补的药,反用炒黑黄连,专清肠中湿热,凉血止泻。黄连炒黑后更走血分,专治热毒下注的痢疾和疮疡。后来复发时加了黄连,痘虽起,但热毒被压住,口渴、舌白都慢慢消了,说明药对了路。

聪明在哪

最厉害的是他一眼看出:这孩子刚发热就出痘,说明体质本虚,热毒一来就攻心窍,所以提前断定会出疔疳,不是等病来了才治,而是先防着,知道哪块骨头会烂,哪里会溃,这才是真懂“未病先防”的道理。

常见问题

施季泉治疮疡案是哪位医家的医案?
该医案出自施季泉。
施季泉治疮疡案记录了什么内容?
施季泉治一儿甫半岁身热即见痘皆以树小花多顶丁脚塌根窠浇薄为十死一生之症拟以六朝多用参茋附子施季泉曰此险发痒必甚须看守严密竟用凉药与前论迥别七朝果发痒作㵼一日夜二十余行乳药汤饮倾注而不变色季泉加炒黒黄连。

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