石山治一人年十五色黄悴十二月间忽呕瘀血一二碗随止延小儿医调治肌体尚弱常觉头晕近于三月间天热途步出汗连日又劳倦日昃顿然昏晕不省人事手足扰乱㒹倒将二时乆方定次日亦然续后每日午前后如期发一次近来渐早自晨至午。
石山治一人年十五色黄悴十二月间忽呕瘀血一二碗随止延小儿医调治肌体尚弱常觉头晕近于三月间天热途步出汗连日又劳倦日昃顿然昏晕不省人事手足扰乱㒹倒将二时乆方定次日亦然续后每日午前后如期发一次近来渐早自晨至午连发二次渐发三四次比前稍轻发时自下焦热上至胸壅塞则昏晕良乆方苏始疑为疟或痫医云火动又云痰症用牛黄丸以竹沥姜汁磨服二次共四丸又与煎药多清痰火之剂服后每日只发一次止则汗多口干食少身热时多凉时少汪脉之皆浮虚洪数不任寻按坐起则觉略小亦不甚数脉书曰数脉所主为热其症为虚三日后再诊左脉小而滑右脉大而滑独肺部浮软按之似蛰蛰有声与昨脉不同虚之故也夫阳气者清纯冲和之气也或劳动过度或酒食过伤则扰动其阳变而为邪热矣然脾胃以阳气为主阳变为热血必沸腾而越出于上矣昏晕者由热薰灼故神昏运倒而类风也风之旋转运动与火相类每觉下焦热上胸膈壅塞而即发者脾脉从足入腹至胸今下焦热上乃脾火也然胸膈心肺之分为阳之位清阳居上而邪热扰之则阳不得畅逹而心肺之神魂不免为之昏乱矣况五藏皆赖胃气以培养胃受火邪则五藏皆无所禀而所藏之神亦无所依故肺之魄心之神肝之魂脾之意肾之志安得不随之溃乱躁扰而昏瞀耶多发于午前后者乃阳气所主之时阳气邪扰不能用事故每至其时而辄发也且汗多津液泄口干津液少医用牛黄朱砂琥珀南星半夏等而复燥之是愈益其燥故暂止而复发不能㧞去其病根也因取参茋各二钱半逺志山查川芎黄芩各七分天麻防风茯神麦冬各一钱甘草陈皮各五分归身八分白术一钱半煎服十余贴而病不复作矣
这小伙子十五岁，脸色发黄发枯，像被风吹干的草。一到冬天突然吐了半碗黑血，后来又反复头晕，身体虚得连路都走不动。到了夏天，一走路出汗、累着了，就眼前一黑，手脚乱动，人事不省，能躺两小时才缓过来。后来每天中午前后准时发病，越来越早，一天能发两三次，虽然没以前那么狠，但每次都是从脚底发热往上冲，胸口堵得慌，人就晕倒。
老石山一看脉，浮、虚、洪、数，按起来软绵绵的，像没力气。他琢磨：脉数本是热象，可这脉又虚得不行，说明不是实火，而是虚火上炎。尤其左脉变小滑，右脉大滑，肺部摸着软还带点响声，像是气虚在底下藏着邪火。他断定：这根本不是什么“痰”或“风”，是脾胃阳气被耗伤，阳气一虚，火就往上窜，烧得心神不安，所以才一到午时阳气当令就发作。
用的是补气养阴、清热安神的法子。人参、黄芪各二钱半，专补脾肺之气；远志、茯神、麦冬、天麻这些药，是帮心神安定、清心除烦；川芎、当归活血养血，不让血虚生燥；黄芩、白术、陈皮理中健脾，防再伤胃气；甘草调和诸药。整体就是一边补元气，一边把上头那股虚火压下去，不攻不泻，却把病根慢慢拔掉。
最绝的是他看出病人不是“实火”，而是“虚火上扰”，用牛黄丸这种猛药反而越治越糟，火没灭，津液先被耗干了。他不急着清热，先补气养阴，让身体有底气去抗邪，这才是治本的思路。