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石山治身痒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

石山治一人年近六十面色苍白病左耳聋三十年矣近年来或头左边及耳皆肿溃脓脓従耳出甚多时或又肿复脓今则右耳亦聋屡服袪风去热逐痰之药不效汪诊左手心脉浮小而驶肝肾沉小而驶右脉皆虚散而数此恐乘舆逺来脉未定耳来早脉。

临证实录

石山治一人年近六十面色苍白病左耳聋三十年矣近年来或头左边及耳皆肿溃脓脓従耳出甚多时或又肿复脓今则右耳亦聋屡服袪风去热逐痰之药不效汪诊左手心脉浮小而驶肝肾沉小而驶右脉皆虚散而数此恐乘舆逺来脉未定耳来早脉皆稍敛不及五至非比日前之甚数也夫头之左边及耳前后皆属于少阳也经曰少阳多气少血今用风药痰药类皆燥剂少血之经又以燥剂燥之则血愈虚少矣血少则涩滞涩滞则壅肿且血逢冷则凝今复以寒剂凝之愈助其壅肿久则郁而为热腐肉成脓従耳中出矣渐至右耳亦聋者脉络相贯血气相依未有血病而气不病也是以始则左病而终至于右亦病矣况病久血气已虚且人年六十血气日涸而又出外劳伤气血又多服燥剂以损其气血脓又大泄已竭其气血则虚而又虚可知矣以理论之当滋养气血气血健旺则运行有常而病自去矣否则不惟病不除而脑痈耳疽抑亦有不免矣人参二钱黄茋三钱归身白术生姜各一钱鼠粘子连翘柴胡陈皮各六分川芎片芩白芍各七分甘草五分煎服数十贴而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人快六十了,脸色发白,左耳朵聋了三十年,最近几年头左边和耳朵周围老是肿起来,还流脓,脓水从耳朵里往外冒,量还不小。过一阵子又肿又化脓,现在右耳朵也聋了。之前吃了不少祛风、清热、化痰的药,一点用没有。

中医怎么想

老先生汪诊脉时发现,左手脉浮而快,肝肾部位的脉又细又快;右手脉全虚得像散了架,还跳得急。他琢磨:头左边和耳朵前后都归少阳经管,少阳本来血就少,你再用那些燥性药,等于火上浇油,把本来就少的血越耗越干。血一虚,运行就堵,一堵就肿,再加寒凉药一压,血更凝滞,时间久了就生热,肉烂成脓,从耳朵里淌出来。

方子怎么解

这方子叫补气血为主,用了人参、黄芪、当归、白术这些大补的药,加上生姜助运化,鼠粘子、连翘清余毒,柴胡疏肝气,陈皮理气,川芎活血,黄芩、白芍清内热,甘草调和。关键就是用补药把身体底子撑起来,让血有劲儿跑,不堵了,自然就不肿不流脓了。

聪明在哪

人家没盯着“流脓”“耳聋”这些症状瞎治,而是看出根本是长期用药伤了气血,病根在“虚”,所以反其道而行之,先补后清,这才真把病根拔了。

常见问题

石山治身痒案是哪位医家的医案?
该医案出自石山。
石山治身痒案记录了什么内容?
石山治一人年近六十面色苍白病左耳聋三十年矣近年来或头左边及耳皆肿溃脓脓従耳出甚多时或又肿复脓今则右耳亦聋屡服袪风去热逐痰之药不效汪诊左手心脉浮小而驶肝肾沉小而驶右脉皆虚散而数此恐乘舆逺来脉未定耳来早脉。

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