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水肿案·2854

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

陈良甫云开庆间淦川嘉林曽都运恭人年已五十而病你痈痈(缺)后果不起以此称圣医此妄说也癸亥年仆处五羊赵经略夫人年七十一岁隔一二年前左乳房上有一瑰如鹅卵大今忽然作楚召予议药仆云据孙真人云妇人年五十岁以上乳房。

临证实录

陈良甫云开庆间淦川嘉林曽都运恭人年已五十而病你痈痈(缺)后果不起以此称圣医此妄说也癸亥年仆处五羊赵经略夫人年七十一岁隔一二年前左乳房上有一瑰如鹅卵大今忽然作楚召予议药仆云据孙真人云妇人年五十岁以上乳房不宜见痈见则不可治矣幸而未破恐是气瘤漫以五香连翘汤去大黄煎服服后稍减则已过六七年后毎遇再肿胀时再合服必消减矣(良方)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这位老太太七十多了,左乳房上长了个拳头大的肿块,像鹅蛋那么大,最近突然开始发胀发痛,摸着硬邦邦的,心里慌得不行。她之前就有点小毛病,这回是旧病复发,一碰就疼,整夜睡不踏实。

中医怎么想

老医生一听,立马想到孙思邈那句话:女人五十以后,乳房要是长个痈疽,基本就治不了了。可这老太太还没破,没化脓,也没红肿溃烂,说明不是毒火攻心那种急症。他判断这可能是“气瘤”,气滞结成的包块,属于慢性积聚,不是急性热毒,所以还能拖、能调。

方子怎么解

用的是五香连翘汤,去掉大黄。五香散里头有沉香、丁香这些香料,专走气分,行气活血;连翘清热解毒,但不伤正气。去大黄是因为老太太年纪大,肠胃弱,不能用猛药泻下,怕伤了元气。这方子就是软磨硬泡,慢慢把气散开,让肿块消下去。

聪明在哪

他不急着开猛药,也不见肿就攻,而是看准了“未破”这个关键点,知道这是个慢病,靠调理气机就能缓下来,还留了后手,说好几年后再犯,再吃一次,省得伤身。

常见问题

水肿案·2854是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
水肿案·2854记录了什么内容?
陈良甫云开庆间淦川嘉林曽都运恭人年已五十而病你痈痈(缺)后果不起以此称圣医此妄说也癸亥年仆处五羊赵经略夫人年七十一岁隔一二年前左乳房上有一瑰如鹅卵大今忽然作楚召予议药仆云据孙真人云妇人年五十岁以上乳房。

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