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水肿案·347

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一上舍饮食失宜胸腹膨胀嗳气吞酸以自知医用二陈枳实黄连苍术柏皮之类前症益甚更加足指肿痛指缝出水薛用补中益气加茯苓半夏治之而愈若腿足浮肿或焮肿寒热呕吐亦用前药。

临证实录

一上舍饮食失宜胸腹膨胀嗳气吞酸以自知医用二陈枳实黄连苍术柏皮之类前症益甚更加足指肿痛指缝出水薛用补中益气加茯苓半夏治之而愈若腿足浮肿或焮肿寒热呕吐亦用前药

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是个读书人,平日饮食不规律,肚子胀得像鼓,胸口堵得慌,老是打嗝、反酸,嘴里发苦。后来脚趾头肿得厉害,指缝里还渗出水来,跟破了的水泡似的,走路都疼得龇牙咧嘴。

中医怎么想

医生一看,这人明明是脾胃虚了,吃点补气的药反而更糟,说明不是实火,而是中气下陷,脾气一弱,水湿就往下走,停在腿脚,所以才肿成这样。那之前用的二陈汤、枳实、黄连这些清热燥湿的药,越用越伤正气,等于雪上加霜。

方子怎么解

用的是补中益气汤加茯苓、半夏,核心就是补脾气、升清阳、化湿浊。黄芪、人参、白术补气,柴胡、升麻提得起中气,茯苓利水不伤正,半夏和胃止呕,把脾虚导致的水湿从根上理顺。

聪明在哪

不管腿脚浮肿还是红肿发热、恶心呕吐,只要辨准是脾气虚,就一把抓,用补中益气汤加减,不换方也不乱用药,病根没摸准前,谁也别急着清火祛湿。

常见问题

水肿案·347是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
水肿案·347记录了什么内容?
一上舍饮食失宜胸腹膨胀嗳气吞酸以自知医用二陈枳实黄连苍术柏皮之类前症益甚更加足指肿痛指缝出水薛用补中益气加茯苓半夏治之而愈若腿足浮肿或焮肿寒热呕吐亦用前药。

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