孙琳治张知阁久病疟遇热作时如火年余骨立医以为虚投之茸附热愈甚招孙诊视投小柴胡汤三贴服之热减十九又一服脱然孙曰是名劳疟热从髓出又加刚剂剥损气血安得不痩盖热不一有去皮肤中热者有去脏腑中热者若髓热非柴胡不可。
孙琳治张知阁久病疟遇热作时如火年余骨立医以为虚投之茸附热愈甚招孙诊视投小柴胡汤三贴服之热减十九又一服脱然孙曰是名劳疟热从髓出又加刚剂剥损气血安得不痩盖热不一有去皮肤中热者有去脏腑中热者若髓热非柴胡不可北方银州柴胡只须一服南方力减故三服乃效今却可进滋补药矣
张知阁这人，得疟疾快一年了，一到发热时浑身滚烫，像火烧一样，整个人瘦得皮包骨头。别人看是虚症，给他补气补阳，结果越补越热，火气更旺，连着吃了好些温补药都不管用。
孙琳一看这情况，不急着补，先琢磨：热是从骨头里往外冒的，不是皮肤表层那点热，说明病根在里头，伤了脏腑之气，特别是肝胆经络。这种热不是普通虚寒，而是“劳疟”，长期耗损后，邪气深陷骨髓，再用猛药补，等于火上浇油。
他开的是小柴胡汤，核心就三味药：柴胡专清肝胆之热，能透达深藏的邪气；黄芩帮着清内热，不让热往上冲；人参、甘草、大枣护住正气，不让药力伤身。三剂下去，热退九成，再一剂就全好了。
他看出这热不是普通的“虚”，而是“髓热”，只有柴胡能入少阳经，把深藏的热从骨缝里逼出来，别的药根本够不着。