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孙文垣治腹痛案·3

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

孙文垣治染匠妇腹痛两年或以为寒为热为气为血为虫为积治之不效或与膏药大如斗贴之痛益剧欲去之牢粘不可掲卧舟中数人扶之不起往诊见其面色苍黒两手枯燥如柴六脉皆洪数(腹痛脉洪数内痈可知其得此亦赖此)问其痛之所在。

临证实录

孙文垣治染匠妇腹痛两年或以为寒为热为气为血为虫为积治之不效或与膏药大如斗贴之痛益剧欲去之牢粘不可掲卧舟中数人扶之不起往诊见其面色苍黒两手枯燥如柴六脉皆洪数(腹痛脉洪数内痈可知其得此亦赖此)问其痛之所在解衣指示(痛有定处)始知膏药牢粘叩其不能起歩之由乃左脚不可动动则痛应于心察其色脉皆非死候此必肠痈左脚不能举动是其徴也(俗名缩脚肠痈)与营卫反魂汤加金银花为君四帖酒水各半煎服一帖痛稍减二帖下臭脓半桶病全减膏药亦不掲自落四帖完其妇与匠来谢并求善后之方

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位染匠家的妇人,肚子疼了两年,反反复复,吃药也不管用。她整个人瘦得皮包骨,手干得像柴火,脸色青黑,动都动不了,尤其是左脚一动就牵扯着心口疼,连床都下不了,得靠人抬着走。

中医怎么想

孙文垣一看她脉象又快又大,舌苔没说,但面色发黑、手脚枯槁,就知道不是普通的寒热气滞。关键在“左脚不能动,一动就心口痛”,这可不是普通腹痛,是肠子出了问题,脓肿堵在左边,压住了筋脉,所以才叫“缩脚肠痈”,就是肠子化脓了,把腿也牵带得动不了。

方子怎么解

用的是营卫反魂汤加金银花当主药,金银花清热解毒,专对付体内烂肉生脓;酒水各半煎,借酒力引药入血,把脓毒往外逼。四剂下去,居然拉出半桶臭脓,病根一通,疼痛全消,贴了两年的膏药自己也掉了。

聪明在哪

最绝的是,他不看症状表象,只盯住“左脚一动就心口痛”这个细节,直接锁定了肠痈的位置,病在内,症在外,靠脚来“指认”病灶,这招太准了。

常见问题

孙文垣治腹痛案·3是哪位医家的医案?
该医案出自孙文垣。
孙文垣治腹痛案·3记录了什么内容?
孙文垣治染匠妇腹痛两年或以为寒为热为气为血为虫为积治之不效或与膏药大如斗贴之痛益剧欲去之牢粘不可掲卧舟中数人扶之不起往诊见其面色苍黒两手枯燥如柴六脉皆洪数(腹痛脉洪数内痈可知其得此亦赖此)问其痛之所在。

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