孙文垣治潘景宇内人后半夜不眠(肝火浮入包络)两太阳及眉棱骨痛(肝火上逆支络)面黄肌瘦大便溏稍劳则体热四肢无力(皆肝阳盛而脾阴虚)其脉左寸洪滑(肝脉上溢)自春至秋皆然此由脾虚肝心二经火盛然也(当云肝盛脾。
孙文垣治潘景宇内人后半夜不眠(肝火浮入包络)两太阳及眉棱骨痛(肝火上逆支络)面黄肌瘦大便溏稍劳则体热四肢无力(皆肝阳盛而脾阴虚)其脉左寸洪滑(肝脉上溢)自春至秋皆然此由脾虚肝心二经火盛然也(当云肝盛脾虚)先用四君子加酒连柴胡扁豆泽㵼滑石调理夜与钱仲阳安神丸灯心汤下服八日得睡两太阳亦不痛(黄连之功居多)继用六君子加黄茋秦芁柴胡泽㵼当归白芍黄柏全安
潘景宇的老婆半夜睡不着,一到后半夜就心慌得厉害,脑袋两边太阳穴和眉毛那块骨头都疼得钻心,脸黄得没血色,人瘦得皮包骨,大便还稀软,稍微动一下就浑身发热、四肢发软。这病从春天一直拖到秋天,反反复复,像根刺扎在身上,怎么也拔不掉。
老孙一看,这人脉象左边上边那个位置又快又滑,是肝火往上冲的信号;再看她脸色黄、大便溏、体虚乏力,明显是脾阴不足,吃不进东西,运化不动。肝火太旺,把火气往头上顶,所以头两边痛;脾虚了,营养跟不上,人就瘦、热、没力气。根本问题就是肝火太盛,把脾胃给压垮了。
先用四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)补脾,加点酒炒黄连清肝火,柴胡疏肝气,扁豆、泽泻、滑石利湿健脾,让火有路可泄。吃了八天,夜里能睡着了,头也不疼了,黄连这味药,就像灭火器,专克上头的火。后来改用六君子汤加黄芪、秦艽、柴胡、当归、白芍、黄柏,补中益气,调和肝脾,把身体底子慢慢养回来。
他没一上来就猛攻肝火,而是先稳住脾胃,等身体能“接得住药”了,才慢慢调理肝脾两经,治标又治本,像修房子先撑住梁柱,再补墙。