孙文垣治张溪亭乃眷喉中梗梗有肉如炙脔吞之不下吐之不出鼻塞头运耳常啾啾不安汗出如雨心惊胆怯不敢出声稍见寒则遍身疼(火盛而郁者多畏风畏寒)小腹时痛小水淋涩而疼(皆肝火为患)脉两寸皆短两闗滑大右闗犹搏指孙曰。
孙文垣治张溪亭乃眷喉中梗梗有肉如炙脔吞之不下吐之不出鼻塞头运耳常啾啾不安汗出如雨心惊胆怯不敢出声稍见寒则遍身疼(火盛而郁者多畏风畏寒)小腹时痛小水淋涩而疼(皆肝火为患)脉两寸皆短两闗滑大右闗犹搏指孙曰此梅核气症也以半夏四钱厚朴一钱苏叶一钱五分茯苓一钱三分姜三片水煎食后复每用此汤调理多效
张溪亭的夫人,喉咙里老觉得有东西堵着,像块烤肉似的,咽不下去也吐不出来,鼻子还塞得慌,头昏沉得厉害,耳朵总嗡嗡响。一碰冷就浑身发疼,出虚汗跟下雨一样,心惊胆跳,连说话都不敢大声,小便又少又疼,肚子时不时抽痛。这哪是普通咳嗽或感冒,分明是肝火旺到顶了,把身体搅得一团乱。
孙文垣一看她脉象,两边寸口短,关部滑而且大,右边关脉尤其有力得像要蹦出来。他立马想到:这不是普通的气滞,而是“梅核气”,古人说的“喉中如有炙脔”,就是情绪郁结、肝火上冲,把气道堵住了。她怕风怕冷,其实是火被郁住,外在表现反倒是寒象,就像烧红的铁炉子外面裹了层冰。
用的是半夏厚朴汤加减,半夏四钱打头阵,专破喉咙里的痰气疙瘩;厚朴一钱顺气降逆,苏叶一钱五分散寒解郁,茯苓一钱三分利水除湿,生姜三片温中和胃。这几味药合起来,就是专门对付“气堵在喉咙”的老办法,让肝火有路可泄,气机重新通畅。
孙文垣没被表面的“畏寒怕冷”骗住,一眼看出那是火被郁住的假象,直接从肝火治起,用顺气化痰法打通咽喉之堵,这才是真懂“郁病似寒”的关键。