医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 孙文垣治疟疾案

孙文垣治疟疾案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

孙文垣治程两峰与乃侄有芥蒂偶饮侄家归觉腹中胀满呕哕不宁次日面目皆黄恶寒发热医作疟治五心加热下午潮热烦躁且鼻衄腹痛大便黑如墨吐黑血如烂猪肺者碗许状如中蛊心疑乃侄毒之再召医率见其目珠如金面若熏橘腹大有块如。

临证实录

孙文垣治程两峰与乃侄有芥蒂偶饮侄家归觉腹中胀满呕哕不宁次日面目皆黄恶寒发热医作疟治五心加热下午潮热烦躁且鼻衄腹痛大便黑如墨吐黑血如烂猪肺者碗许状如中蛊心疑乃侄毒之再召医率见其目珠如金面若熏橘腹大有块如楪坚硬两足浮肿四肢冷小水赤饮食不思皆辞不药举家号泣欲争哄诊之其脉左涩右滑滑主痰饮涩主瘀血所吐下皆瘀之验非蛊也彼谓平生颇谨疾瘀自何致曰怒则伤肝甚则呕血不呕则瘀于经隧满而溢也彼乃悟用当归尾三钱赤芍丹皮川芎各一钱五分元胡索五灵脂桃仁各一钱滑石茜根各二钱煎饮下黒物甚多腹仍痛块未软前方加青皮山查酒蒸大黄服之大便三次所去皆痰与瘀自此腹减块消黄退足尚肿改用六君子加炮姜茜根滑石青蒿而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

程两峰这人,喝完侄子家的酒回来,肚子胀得像鼓,恶心反胃,第二天脸和眼睛全黄了,发冷发热,跟疟疾似的。可后来越来越不对劲,下午高烧、烦躁、鼻子出血,大便黑得像墨汁,吐出来的血像烂猪肺一样,一整碗,又腥又臭,整个人怕得要命,怀疑是侄子下毒害他。

中医怎么想

老孙一看这情况,不急着治“疟”,先摸脉:左边脉涩,右边脉滑。脉涩说明有瘀血堵在身体里,脉滑是痰饮内停的标志。再看吐的血、拉的黑便,全是陈旧瘀血,哪是什么蛊毒?分明是肝气郁结久了,怒火伤肝,血不归经,瘀血积在经络里,越积越多,把身体都堵住了。

方子怎么解

第一剂用当归尾、赤芍、丹皮、川芎这些活血化瘀的药,加上元胡、五灵脂、桃仁通经止痛,滑石利湿清热,茜根止血化瘀。喝了之后排出不少黑物,但肚子还疼,肿块没软。于是加青皮破气,山楂消食化积,酒炒大黄攻下瘀滞,三剂下来大便三次,全是痰和瘀血块,这才松快了点。

聪明在哪

最绝的是他没被“黄”“热”“吐血”吓住,一眼看出不是外邪,而是内伤积瘀,怒伤肝导致血瘀,瘀久成块,这才是病根,治好了才叫真治本。

常见问题

孙文垣治疟疾案是哪位医家的医案?
该医案出自孙文垣。
孙文垣治疟疾案记录了什么内容?
孙文垣治程两峰与乃侄有芥蒂偶饮侄家归觉腹中胀满呕哕不宁次日面目皆黄恶寒发热医作疟治五心加热下午潮热烦躁且鼻衄腹痛大便黑如墨吐黑血如烂猪肺者碗许状如中蛊心疑乃侄毒之再召医率见其目珠如金面若熏橘腹大有块如。

更多名医医案

进入中医学习网查询更多