孙兆治殿中丞某郎中妹十岁腹痛色不变按之而大陷心腹痞膈病已月余按甲乙经云三焦胀者气满于皮肤中壳然石坚遂与仲景方厚朴生姜二两半夏七钱甘草半两人参一钱每用药一两五钱水煎分三服一日服之至二十日愈。
孙兆治殿中丞某郎中妹十岁腹痛色不变按之而大陷心腹痞膈病已月余按甲乙经云三焦胀者气满于皮肤中壳然石坚遂与仲景方厚朴生姜二两半夏七钱甘草半两人参一钱每用药一两五钱水煎分三服一日服之至二十日愈
十岁小姑娘，肚子疼了一个多月，脸没发青发白，按下去还陷得更深，心口和肚脐上头那块又胀又堵，像有东西卡着，吃不下也吐不出，整个人蔫蔫的，看着不像是急症，倒像是慢性“堵”出来的毛病。
老孙一摸这肚子，软得不像实证，反而按下去凹下去，说明不是实邪撑着，而是气虚在那儿“塌陷”了。再看她胸口闷、胃里堵，一月不愈，明显是脾胃虚弱，中气下陷，气机不升反降，就像水桶破了个洞，越补越漏。
用的是张仲景的厚朴生姜半夏甘草人参汤，关键就四味药：厚朴行气消胀，半夏降逆化痰，生姜温中散寒，人参补气扶正，甘草调和诸药。这方子不是攻，是“扶正+理气”，一边把垮掉的中气托起来，一边把堵住的气道疏通开。
不按“痛则不通”死磕，反而看出“按之而大陷”是虚象，知道这病根不在实邪，而在中气不足，治虚才是根本，不是一味攻伐，这才是真懂“虚实辨”的分寸。