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唐与正治淋闭案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

唐与正治吴巡检病不得前溲卧则㣲通立则不能涓滴医遍用通小肠药不效唐因问吴常日服何药曰常服黒锡丹问何人结砂曰自为之唐洒然悟曰是必结砂时铅不死硫黄飞去铅砂入膀胱卧则偏重犹可溲立则正塞水道以故不能通令取金液丹。

临证实录

唐与正治吴巡检病不得前溲卧则㣲通立则不能涓滴医遍用通小肠药不效唐因问吴常日服何药曰常服黒锡丹问何人结砂曰自为之唐洒然悟曰是必结砂时铅不死硫黄飞去铅砂入膀胱卧则偏重犹可溲立则正塞水道以故不能通令取金液丹三百粒分为十服煎瞿麦汤下之膀胱得硫黄积铅成灰从水道下犹累累如细砂病遂愈(夷坚志)

医案解析(通俗版)

这是什么病

吴巡检这人,尿憋得慌,躺着还能挤出点来,一坐起来就滴不下来,跟堵了水管似的。他都快急坏了,跑遍大夫,吃了不少通小肠的药,可就是没用,尿道像被什么东西卡住了。

中医怎么想

唐与正一听他天天吃黑锡丹,心里就明白了,这药里头有铅砂,是自己炼的,炼得不彻底,铅没化掉,硫黄还飞走了。铅砂沉在膀胱里,躺下时压着能勉强排一点,一站起来,铅块正好堵住尿道口,所以根本尿不出。

方子怎么解

他让用金液丹三百粒,分十次煎瞿麦汤送服。金液丹里头有硫黄,瞿麦能利尿通淋。关键在于,硫黄遇铅会起反应,把顽固的铅砂烧成灰渣,变成细碎粉末,顺着尿路排出去,就像冲马桶一样,哗啦啦地冲走。

聪明在哪

最绝的是,他没乱开通药,而是从病人天天吃的药里看出问题,原来病根不在膀胱,而在自己吃错药,把毒物炼进身体里了。

常见问题

唐与正治淋闭案是哪位医家的医案?
该医案出自唐与正。
唐与正治淋闭案记录了什么内容?
唐与正治吴巡检病不得前溲卧则㣲通立则不能涓滴医遍用通小肠药不效唐因问吴常日服何药曰常服黒锡丹问何人结砂曰自为之唐洒然悟曰是必结砂时铅不死硫黄飞去铅砂入膀胱卧则偏重犹可溲立则正塞水道以故不能通令取金液丹。
唐与正治淋闭案用的是哪一方剂?
唐与正治淋闭案用瞿麦丸主治,组成:人参 当归 大黄 (湿纸裹,放米下,蒸至米熟,去米、纸,焙)瞿麦穗 赤芍 药 桂 白 茯苓 各15克 葶苈23克。

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对应方剂

瞿麦丸药典方剂
组成
人参 当归 大黄 (湿纸裹,放米下,蒸至米熟,去米、纸,焙)瞿麦穗 赤芍 药 桂 白 茯苓 各15克 葶苈23克
功效
治妇人经脉不利,瘀血化水,四肢悉肿,名曰血分。
主治证候
每次15丸,渐加至30丸,空腹时用米饮送下。
出处
《鸡峰普济方》卷十七 《鸡峰》卷十七:瞿麦丸
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