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痛痹案·1681

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一男子肢节肿痛脉迟而数此湿热之症以荆防败毒散加麻黄二剂痛减半以槟榔败毒散四剂肿亦消更以四物汤加二术牛膝木瓜数剂而愈。

临证实录

一男子肢节肿痛脉迟而数此湿热之症以荆防败毒散加麻黄二剂痛减半以槟榔败毒散四剂肿亦消更以四物汤加二术牛膝木瓜数剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位男子,胳膊腿关节又肿又疼,走路都费劲,一按就痛得直吸气。脉象怪得很,一会儿慢得像蜗牛爬,一会儿又快得像打鼓,整个人蔫头耷脑,像是被湿气和热气缠住了。

中医怎么想

老医生一看这脉,心里有数了:脉迟是寒湿困住经络,脉数却是里头有热,一冷一热搅在一起,肯定是湿热交攻在关节里头。肿得厉害、痛得剧烈,说明邪气堵得死死的,得先开路清火,把湿热往外赶。

方子怎么解

先用荆防败毒散加麻黄,这方子本来是发汗解表的,加麻黄是逼着湿热从皮肤走;等痛减一半了,换成槟榔败毒散,靠槟榔打底,专破气滞湿阻,让肿消得更快;最后用四物汤补血养筋,再加白术、苍术去湿,牛膝引药下行,木瓜舒筋活络,这才把根拔掉。

聪明在哪

不一味攻邪,也不急着补虚,而是分三步走:先开表祛邪,再化湿消肿,最后调养收尾,像拆炸弹一样,一步步把病根拆干净。

常见问题

痛痹案·1681是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痛痹案·1681记录了什么内容?
一男子肢节肿痛脉迟而数此湿热之症以荆防败毒散加麻黄二剂痛减半以槟榔败毒散四剂肿亦消更以四物汤加二术牛膝木瓜数剂而愈。
痛痹案·1681用的是哪一方剂?
痛痹案·1681用荆防败毒散主治,组成:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草。

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对应方剂

荆防败毒散解表剂
组成
荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草
资料记载用量
荆芥9g、防风9g、羌活9g、独活9g、柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳壳9g、茯苓9g、桔梗9g、甘草6g
功效
疏风解表,透邪外出
主治证候
外感表证,恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕,脉浮者。
出处
《摄生众妙方》
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