举人陆世明㑹试途中劳役胸患斑焮赤作痛头痛发热形倦少食大便或溏或结小便赤涩此劳伤元气而气火内动投补中益气汤一剂顿退再剂而痊又数剂而平复。
举人陆世明㑹试途中劳役胸患斑焮赤作痛头痛发热形倦少食大便或溏或结小便赤涩此劳伤元气而气火内动投补中益气汤一剂顿退再剂而痊又数剂而平复
这是一位赶考的举人，路上累得不行，胸口发红肿痛，还伴着头痛、发烧，浑身没劲，吃不下饭，大便一会儿稀一会儿干，小便又黄又少。说白了，就是累过头了，身体垮了，火气也往上冲，整个人像被抽空了一样。
老中医一看，这人不是外感风寒，也不是实火上炎，而是累坏了元气，就像灯油快烧干了，灯芯自己就烧糊了。气虚了，火就“无根”地往上窜，所以才发热、头痛、胸痛，又拉肚子又便秘，全是身体在喊“撑不住了”。
用的是补中益气汤，核心是补气升阳。黄芪、人参补气，白术、甘草健脾，升麻、柴胡把下陷的气往上提，当归养血，陈皮理气不伤正。这几味药一搭，就像给塌了的屋顶重新撑起梁柱，让气机重新转起来。
明明有热象（发热、小便赤），却不用清热药，反而用补气升阳的法子，因为根本问题是“气虚生内热”，补了气，火自然就退了，这才是治本的思路。