一人稚年气弱于气海三里穴时灸之及老成热厥头痛虽严冬喜朔风吹之其患辄止少处煖及近烟火其痛辄作此灸之过也东垣治以清上泻火汤寻愈。
一人稚年气弱于气海三里穴时灸之及老成热厥头痛虽严冬喜朔风吹之其患辄止少处煖及近烟火其痛辄作此灸之过也东垣治以清上泻火汤寻愈
这人从小体虚，气不够用，小时候在肚脐下三寸（气海穴）附近被灸过，后来年纪大了，一到冬天就犯头痛，偏偏冷风一吹反而舒服，要是躲进暖和地方、靠近火炉，头就疼得厉害。这病怪得很，越热越痛，越冷越松快。
老医生一看，这明显是“虚火上炎”，本来阳气不足，小时候乱灸伤了阴，把身体的火给逼到头上去了。火往上冲，所以一暖就烧得慌，一吹冷风反倒像灭火一样，症状减轻。这不是实火，是虚火浮越，治不得用猛药清热，得引火归元。
用的是“清上泻火汤”，名字听着像清实火，其实重点在“清上”二字。方里大概率有黄芩、黄连这类苦寒药来降上焦之火，但更关键的是配了生地、麦冬这些滋阴润燥的药，把底下空虚的阴液补起来，火自然就往下走，不往上窜了。
抓住“怕热喜冷”这个反常表现，没当成普通头痛治，而是从“灸后遗患”入手，看出是虚火浮越，不是实火当道，这才敢用清上而不伤中的法子，一针见血。