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吐血案·1574

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

章氏子吐血发热遗精盗汗形肉衰削先有医戒之勿服人参若误服无药可救治勿效延李诊曰此脾肺气虚之候非大剂参芪不可病家曰前医戒之甚严而君用之甚多何相悬也李曰此医能任决效否曰不能也李曰请易参五斤毋掣其肘期于三月可。

临证实录

章氏子吐血发热遗精盗汗形肉衰削先有医戒之勿服人参若误服无药可救治勿效延李诊曰此脾肺气虚之候非大剂参芪不可病家曰前医戒之甚严而君用之甚多何相悬也李曰此医能任决效否曰不能也李曰请易参五斤毋掣其肘期于三月可以报绩彼信而从之遂用六君间补中益气及七味丸疗之日轻一日果如所约

医案解析(通俗版)

这是什么病

章家那小子,吐血不止,还发着烧,夜里盗汗像淋了雨,精也漏,人瘦得皮包骨头。前头有医生警告过,说人参是毒药,一吃就死,可这回李大夫偏偏大把大把地用,连五斤参都敢拿,真不怕出事?

中医怎么想

李大夫一看,这哪是火旺伤络?分明是脾肺两虚,气都快散没了。人吐血、盗汗、消瘦,全是气不摄血、津液外泄的样儿。你要是补气不力,光清热去火,等于往漏水的缸里倒水,越治越糟。

方子怎么解

他用的是六君子汤(健脾化痰)、补中益气汤(升提中气)、七味都气丸(补肾固精)轮着上。关键就是人参、黄芪猛补,不是为了“壮阳”,而是把那快散架的气拉回来,让血能安住,汗能止住,精能收住。

聪明在哪

最绝的是,他不跟前医争对错,只问一句:“你能保证治好不?”人家答不能,他就顺理成章地放手用药,病根在虚,不是实火,补得对,才是真救命。

常见问题

吐血案·1574是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
吐血案·1574记录了什么内容?
章氏子吐血发热遗精盗汗形肉衰削先有医戒之勿服人参若误服无药可救治勿效延李诊曰此脾肺气虚之候非大剂参芪不可病家曰前医戒之甚严而君用之甚多何相悬也李曰此医能任决效否曰不能也李曰请易参五斤毋掣其肘期于三月可。

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