一妇有病汪诊之右脉缓濡而弱左手无脉再三寻之动于腕臂外廉阳谿(大肠穴)偏历之分乃语之曰左脉离其部位其病难以脉知以右脉言之似属于脾胃不足也尚当言其病焉告曰每遇经未行前咯血数口心嘈不安食少懒倦汪以四君子加山。
一妇有病汪诊之右脉缓濡而弱左手无脉再三寻之动于腕臂外廉阳谿(大肠穴)偏历之分乃语之曰左脉离其部位其病难以脉知以右脉言之似属于脾胃不足也尚当言其病焉告曰每遇经未行前咯血数口心嘈不安食少懒倦汪以四君子加山栀陈皮麦冬牡丹皮煎服数贴而安
这是一位妇人,每个月经来之前就犯毛病,先心口发慌、发闷,嘴里还老往外冒血,一咳就是几口,吃得少,浑身没劲,像被抽了骨头似的。她自己也说不清是哪里疼,就是心里烦得慌,整个人蔫头耷脑的。
汪医生把脉时发现右边脉软绵无力,像是脾胃虚得不行;左边脉压根摸不着,可再仔细一按,手腕外侧那块(阳谿、偏历穴附近)却有跳动,说明气机乱了,血跑偏了地方。他立刻想到:这不是单纯的胃火或肝火,而是脾虚导致气血生化无源,血不归经,反而往上冲,所以月经前一闹腾,血就往上跑。
用的是四君子汤打底,人参、白术、茯苓、甘草,专补脾胃元气;加山栀清心火,陈皮理气助消化,麦冬润肺止咳,牡丹皮凉血活血,专门对付那种“血热妄行”又带点虚火的毛病。这几味药一凑,补中焦、清虚火、调气机,正对上她“虚中夹热”的病根。
医生没死守“左脉无脉”就断定是肝火旺,而是注意到脉位异常,在大肠经的穴位附近有搏动,说明病不在脏腑本体,而在气机走错路,这才敢用补法里加清热活血药,既不伤正,也不留邪。