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腿痈案·3043

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

丁兰年二十余股内患毒日久欲求内消诊其脉滑数知脓已成曰气血虚不溃遂刺之脓出作痛以八珍汤治之少可但脓水清稀更以十全大补汤加炮附子五分数剂渐愈仍服十全大补汤三十余剂而痊。

临证实录

丁兰年二十余股内患毒日久欲求内消诊其脉滑数知脓已成曰气血虚不溃遂刺之脓出作痛以八珍汤治之少可但脓水清稀更以十全大补汤加炮附子五分数剂渐愈仍服十全大补汤三十余剂而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

丁兰年才二十多岁,大腿里头长了个毒疮,已经拖了好些日子,疼得不行,人也瘦了。这疙瘩不溃破,反反复复,脓水都流出来,又稀又没劲儿,像是没力气往外排一样。

中医怎么想

医生一摸脉,滑而快,这说明体内有热、有积,不是普通火气,是“毒”已经化成脓了。可人又虚得厉害,气血不足,根本撑不住自己把脓排出去,所以一直不溃。这就跟身体里的“消防队”太弱,火势烧起来了,却没人去救火。

方子怎么解

先用八珍汤,就是四物汤加四君子汤,补血补气,让身体有劲儿扛住治疗。后来脓水更清稀,说明正气更虚,就改用十全大补汤,再加炮附子五分,温阳助气,像往炉子里添点柴,让身体的“火力”重新旺起来,慢慢把余毒清干净。

聪明在哪

不硬逼着排脓,而是先看人虚不虚,虚了就先补,等气足了再攻,这才叫“扶正祛邪”,不是一味猛攻,伤了元气反而更难好。

常见问题

腿痈案·3043是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腿痈案·3043记录了什么内容?
丁兰年二十余股内患毒日久欲求内消诊其脉滑数知脓已成曰气血虚不溃遂刺之脓出作痛以八珍汤治之少可但脓水清稀更以十全大补汤加炮附子五分数剂渐愈仍服十全大补汤三十余剂而痊。
腿痈案·3043用的是哪一方剂?
腿痈案·3043用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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