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腿痈案·3063

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一男子足指患之色紫不痛隔蒜灸五十余壮尚不知痛又明灸百壮始痛更投仙方活命饮四剂乃以托里药溃脱而愈(心法中韩判官症同同乃以败毒散加银花白芷而愈)。

临证实录

一男子足指患之色紫不痛隔蒜灸五十余壮尚不知痛又明灸百壮始痛更投仙方活命饮四剂乃以托里药溃脱而愈(心法中韩判官症同同乃以败毒散加银花白芷而愈)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人脚趾头长了个大痈,颜色发紫,按着不疼,连灸了五十多壮都不觉得痛,后来再加灸到一百壮才开始疼,说明这病已经“麻木”到神经都快废了。等他终于疼了,才开始喝仙方活命饮,四剂药后,脓包自己破了,烂肉也掉了,慢慢好了。

中医怎么想

医生一看这人脚趾发紫、又不痛,就知道是毒气深陷,气血被堵死了,像死水一样不动弹。不痛反而是危险信号,身体的警报系统坏了,毒邪在里头闷着,越积越狠。所以得先用灸法把“死气”逼出来,让身体重新有感觉,才能接着用药排脓。

方子怎么解

仙方活命饮是清热解毒、活血消肿的猛药,里头黄芩、银花、当归、贝母这些,专管化脓、散结、通经络。后面换败毒散加银花白芷,是继续清火、提毒,白芷还能引药上行,专往腿脚走,把毒从下往上赶。

聪明在哪

最绝的是那句“不痛反为凶”,明明该疼却没知觉,说明毒已入骨,靠普通方法压不住。医生不急着开药,先用灸法“唤醒”身体,等病人有了痛感,才敢下猛药,这叫“先醒后攻”,比硬上猛药高明多了。

常见问题

腿痈案·3063是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腿痈案·3063记录了什么内容?
一男子足指患之色紫不痛隔蒜灸五十余壮尚不知痛又明灸百壮始痛更投仙方活命饮四剂乃以托里药溃脱而愈(心法中韩判官症同同乃以败毒散加银花白芷而愈)。
腿痈案·3063用的是哪一方剂?
腿痈案·3063用仙方活命饮主治,组成:白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

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对应方剂

仙方活命饮痈疡剂
组成
白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮
资料记载用量
白芷6g、贝母6g、防风6g、赤芍药6g、当归尾6g、甘草节6g、皂角刺6g、穿山甲6g(研末冲服)、天花粉6g、乳香6g、没药6g、金银花9g、陈皮9g
功效
清热解毒,消肿溃坚,活血止痛
主治证候
痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。
出处
《校注妇人良方》
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