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腿痈案·3067

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一刍荛左足指患一泡麻木色赤次日指黒五日足黒冷不知疼痛脉沉细此脾胃受毒所致以飞龙夺命丹一服翌日令割去足上死黒肉割后骨始痛可救遂以十全大补汤治之而愈盖死肉乃毒气盛而拒截营气所致况至阴之下气血难逹经云风淫未。

临证实录

一刍荛左足指患一泡麻木色赤次日指黒五日足黒冷不知疼痛脉沉细此脾胃受毒所致以飞龙夺命丹一服翌日令割去足上死黒肉割后骨始痛可救遂以十全大补汤治之而愈盖死肉乃毒气盛而拒截营气所致况至阴之下气血难逹经云风淫未疾即此是也向若攻伐之则邪气愈盛乘虚上侵必不救

医案解析(通俗版)

这是什么病

有个砍柴的汉子,左脚大脚趾头突然起个泡,又麻又红,第二天就变黑了,第五天整条腿都发黑发冷,碰都不疼。人蔫得不行,脉也细得几乎摸不着,像是身体里有股毒气在作怪。

中医怎么想

医生一看这情况,就知道不是普通的疮疡。脚趾发黑、不痛、脉沉细,说明气血被堵死了,毒气太盛,把正常的血气通道给挡住了。这根本不是外伤,而是脾胃里的毒气往外冲,顺着经络一路攻到脚底,像毒蛇钻进骨头缝里。

方子怎么解

先用飞龙夺命丹猛力把毒气打散,让死肉松动,再动手割掉黑死的皮肉。等骨头开始疼了,说明毒气退了,活血的路通了,这时候才上十全大补汤,补气养血,把身体亏空的地方慢慢补回来。关键就是“先清毒,后扶正”,不能急着补。

聪明在哪

他没一上来就拼命补,知道死肉不除,毒气就压不住,补了也是白搭。先用猛药破局,再稳扎稳打收尾,就像拔钉子,先晃松了再拔,不然连根都带不走。

常见问题

腿痈案·3067是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
腿痈案·3067记录了什么内容?
一刍荛左足指患一泡麻木色赤次日指黒五日足黒冷不知疼痛脉沉细此脾胃受毒所致以飞龙夺命丹一服翌日令割去足上死黒肉割后骨始痛可救遂以十全大补汤治之而愈盖死肉乃毒气盛而拒截营气所致况至阴之下气血难逹经云风淫未。
腿痈案·3067用的是哪一方剂?
腿痈案·3067用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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