陆六息先生体伟神健，气旺血充，从来无病，莅任以后，适值奇荒巨寇，忧劳百倍，因而病疟，食饮减少，肌肉消瘦，形体困倦，口中时时嗳气，其候一日轻，一日重，缠绵三月，大为所苦，察脉辨证，因知先生之疟，乃饥饱劳佚所感，受伤在阳明胃。
陆六息先生体伟神健。气旺血充。从来无病。莅任以后。适值奇荒巨寇。忧劳百倍。因而病疟。食饮减少。肌肉消瘦。形体困倦。口中时时嗳气。其候一日轻。一日重。缠绵三月。大为所苦。察脉辨证。因知先生之疟。乃饥饱劳佚所感。受伤在阳明胃之一经。夫阳经受病。邪气浅而易愈。乃至为所苦者。缘不识病之所在。药与病邪不相值。反伤其正耳。诚知病邪专专在胃。则胃为水谷之海。多气多血之区。一调其胃。而疟立止矣。故饮食减而大便转觉艰涩者。胃病而运化之机迟也。肌肉消瘦者。胃主肌肉也。形体困倦者。胃病而约束之机关不利也。口中时时嗳气者。胃中不和而显晦塞之象也。至于一日轻而一日重者。此人所不经见之证。病机之最当发明者。其候亦阳明胃经之候也。内经阳明脉解篇有曰。阳明之病。恶人与火。闻木声则惕然而惊。及刺疟篇又曰。阳明之证。喜见火。喜见日月光。何经文之自为悖谬耶。不知此正更实更虚之妙义。而与日轻日重之理相通者也。夫阳明得病之始。则邪气有余。故恶人恶火恶木音者。恶其劫邪也。及其病久。则邪去而正亦虚。故喜火喜日月光者。喜其助正也。若是则时日干支之衰旺。其与人身相关之故。可类推矣。盖甲丙戊庚壬者。天时之阳也。乙丁己辛癸者。天时之阴也。疟久食减。胃中之正已虚。而邪去未尽。是以值阳日助正。而邪不能胜则轻。值阴日助邪。而正不能胜则重也。夫人身之病。至于与天时相召。亦云亟矣。使当日稍知分经用药。何至延绵若是哉。迄今吃紧之处。全以培养中气为主。盖人虽一胃。而有三脘之分。上脘象天。清气居多。下脘象地。浊气居多。而其能升清降浊者。全赖中脘为之运用。一如天地定位。不可无人焉参赞之也。先生下脘之浊气。本当下传也。而传入肠中则艰。不当上升也。而升至胸中甚易者。无他。中脘素受饮食之伤。不能阻下脘浊气上乾清道耳。试观天地间。有时地气上而为云。必得天气下而为雨。则二气和而晴爽立至。若一味地气上升。天气不降。则太空窒塞。而成阴噎之象。人之胃中亦犹是也。清浊偶有相干。顷当自定。设有升无降则逼矣。故中脘之气旺。则水谷之清气。上升于肺。而灌输百脉。水谷之浊气。下达于大小肠。从便溺而消。胸中何窒塞之有哉。此所以培养中气为亟亟也。中气旺。则浊气不久停于下脘。而脐下丹田之真气。方能上下无碍。可以呼之于根。吸之于蒂。深深其息矣。所用六味地黄丸。凝滞不行之药。大为胃病所不宜。况于浊气上干。反以阴浊之属。扬波助流。尤无所取。今订理中汤一方升清降浊为合法耳。胡卣臣先生曰。说病机处花雨缤纷。令观者得未曾有。
陆六息先生原本身子骨硬朗，没得过啥病，可一上任就碰上灾荒战乱，天天愁得睡不着、吃不下，结果得了疟疾。这病怪得很，一天轻一天重，缠了三个月，人瘦得皮包骨头，浑身没劲，嘴里老往上反气，饭也吃不进多少，整个人像被抽干了似的。
老喻一眼看出，这病不是外感风寒，而是自己累坏了、饿坏了、气伤了，根本是胃出了问题。胃属阳明经，本来邪气浅、好治，可他一直没对准靶子用药，反倒把正气越治越虚。胃主消化，运化不行，所以大便干、肉掉光；胃管肌肉，所以身体发沉；胃气不和，所以总打嗝。那“一天轻一天重”的怪象，其实跟天时阴阳有关，阳日正气旺，能压住余邪，病就轻；阴日正气弱，邪气又冒头，病就重。
老喻不用那些补肾的六味地黄丸，嫌它太黏腻，反而用理中汤，专攻中焦。人参、白术、干姜、甘草四味药，就是给脾胃加温火，让清气升得上去，浊气降得下来。就像天地间，地气上来了，得靠天降雨才能调和，不然憋成乌云暴雨。胃里清浊不分，全是中气不振惹的祸。
最厉害的是，他看出疟疾反复不止，不是邪气难除，而是病人自己不懂病根在胃，乱吃药反而伤了本。真正关键不是杀疟虫，而是把脾胃这个“中央指挥部”救回来，清升浊降，自然就好了。