一男子漫肿而色不变脉滑数而无力脓将成矣薛用托里而用针彼畏针而欲内消乃用攻伐之剂顿加发热恶寒自汗用十全大补汤数剂肿起色赤针之仍以大补而愈。
一男子漫肿而色不变脉滑数而无力脓将成矣薛用托里而用针彼畏针而欲内消乃用攻伐之剂顿加发热恶寒自汗用十全大补汤数剂肿起色赤针之仍以大补而愈
这是一位男子,屁股上长了个大包,肿得挺厉害,但颜色没变红,摸着软绵绵的,脉象又快又滑,还显得有点虚。他本来是快化脓了,可自己怕扎针,死活不想开刀,非要吃药把脓“消掉”。
医生一看,这脉滑而无力,说明正气已经虚了,不是实火当道;肿块虽然硬,但颜色没变,说明还没到破溃的时候,属于“毒邪内蕴、正气不足”的局面。要是强行用泻药攻下去,等于拿弱兵去打硬仗,只会把人搞垮。
先用托里消毒散(薛氏常用方)扶正托毒,等身体撑得住再扎针排脓。结果他一害怕,又改用猛药攻伐,结果立马发高烧、怕冷、出汗,整个人都虚脱了。这时候赶紧换十全大补汤,补气养血,让身体有劲儿扛住排脓的过程,最后靠大补才彻底好利索。
不被病人“怕疼”吓住,也不跟风用猛药,而是看透“虚不受攻”,知道该先补后攻,补足了才敢动刀,这才是真懂“托里透脓”的分寸。