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万宻斋治大便不通案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

万宻斋治汪玉虹大便不通服通幽汤润肠丸俱不效诊其言微气弱乃内伤症也气口脉浮大而软此气不运而血不润气血两虚故也宜亟补之曰其如腹胀何曰无虑但服补中益气汤倍加当归五日而愈。

临证实录

万宻斋治汪玉虹大便不通服通幽汤润肠丸俱不效诊其言微气弱乃内伤症也气口脉浮大而软此气不运而血不润气血两虚故也宜亟补之曰其如腹胀何曰无虑但服补中益气汤倍加当归五日而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

汪玉虹这人,大便干得像石头,一连好几天都拉不出来,肚子胀得难受,整个人蔫头耷脑,说话都没力气。吃了通幽汤、润肠丸这些通便药,一点反应都没有,反倒是越吃越虚。

中医怎么想

万密斋一搭脉,发现他气口(手腕处的脉)又浮又大还软,声音小得像蚊子叫,这哪是实火堵住肠道?分明是元气亏得底朝天,气不够用,血也干涸了,肠子没劲儿推,也没油水润滑,根本不是“上火”那么简单。

方子怎么解

直接上补中益气汤,还把当归加到平时的两倍多。这方子本来是补脾气、升清阳的,加了重当归,就是专补血润肠,气足了能推动,血足了能滋润,双管齐下,让肠道重新动起来。

聪明在哪

病人说肚子胀,别人第一反应是通,他却看出胀是虚胀,补进去的气和血慢慢到位,肠子自然就松了,不治胀而胀自消。

常见问题

万宻斋治大便不通案是哪位医家的医案?
该医案出自万宻斋。
万宻斋治大便不通案记录了什么内容?
万宻斋治汪玉虹大便不通服通幽汤润肠丸俱不效诊其言微气弱乃内伤症也气口脉浮大而软此气不运而血不润气血两虚故也宜亟补之曰其如腹胀何曰无虑但服补中益气汤倍加当归五日而愈。
万宻斋治大便不通案用的是哪一方剂?
万宻斋治大便不通案用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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