万密斋治李氏子一岁出痘起发时都似水痘曰痘乃胎毒五脏各具一症肝为水泡肺为脓泡心为斑脾为胗肾为黒陷此乃肝脏之症喜皮肉厚坚而色苍腊若皮薄色娇不可治也乃以四君子汤加黄茋防风牛蒡母子同服十三日安。
万密斋治李氏子一岁出痘起发时都似水痘曰痘乃胎毒五脏各具一症肝为水泡肺为脓泡心为斑脾为胗肾为黒陷此乃肝脏之症喜皮肉厚坚而色苍腊若皮薄色娇不可治也乃以四君子汤加黄茋防风牛蒡母子同服十三日安
这孩子才一岁，出痘了，一开始看着像水痘，但万密斋一眼就看出不对劲，这不是普通的水痘，是胎毒发出来的痘。他心里有数：痘症分五脏，肝主水泡，肺主脓泡，心主斑点，脾主疹子，肾主黑陷。这孩子身上全是水泡，说明病根在肝上，而且皮肉厚实、颜色发暗发蜡，像是老树皮，一看就是肝火旺、毒气深藏。
万密斋不慌着治痘，先看体质。皮厚色苍，说明正气还撑得住，不是那种皮薄娇嫩、一碰就倒的虚证。他判断这病虽重，但人底子没垮，还有救。关键在“胎毒”二字，这是先天带来的热毒，肝经最怕火，所以痘起于肝，必须清里毒、扶正气，不能一味往外逼。
用的是四君子汤打底，补脾胃之气，让身体有力量扛毒。加黄芪，是固表托毒，不让邪气往里钻；防风走表，帮着把毒往外赶；牛蒡子清热解毒，专对付皮肤上的疮毒。三味药一搭，既不伤正，又能攻邪，母子同服，是怕大人传给小孩，也怕孩子传染大人，一家子一起调理。
不按常规治痘，而是先辨体质、再定病位。别人见痘就退热解毒，他却看出皮厚色苍是正气尚存的信号，这才敢用补法托毒，不然一泻就完了。