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万密斋治痢疾案·2

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

万密斋治孙抚军女五月病痢至七月未愈万至病亟矣用人参茯苓甘草当归白芍黄苓车前陈皮各等分炒干姜少许煎服略差五日大安孙问诸医皆用木香黄连今乃不用所用皆非治痢之药而效者何也曰此乃河间黄苓芍药汤方也所谓调其气则。

临证实录

万密斋治孙抚军女五月病痢至七月未愈万至病亟矣用人参茯苓甘草当归白芍黄苓车前陈皮各等分炒干姜少许煎服略差五日大安孙问诸医皆用木香黄连今乃不用所用皆非治痢之药而效者何也曰此乃河间黄苓芍药汤方也所谓调其气则后重除养其血而痢止之法也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位孙抚军家的小姐,从五月开始拉痢疾,一直拖到七月还没好,人瘦得皮包骨,肚子疼得直冒冷汗,一天拉十几次,黏腻的脓血夹杂着烂菜叶似的便便,整个人蔫头耷脑,连床都起不来。

中医怎么想

万密斋一看,这哪是普通的热痢?她舌苔黄厚、脉细数,说明里头有热,可人又虚得不行,气都快散了。他抓的是“虚中夹实”这个关键,光清热会伤正气,光补又把邪气堵住,得一边扶正一边清里热,让身体自己把坏东西排出去。

方子怎么解

用的方子就是黄芩芍药汤加减:人参、茯苓、甘草补气健脾,当归、白芍养血和营,黄芩、车前子清肠热利小便,陈皮理气不伤正,炒干姜一点温中护胃,防寒药伤了脾胃。这几味药像搭积木一样,既不猛攻也不软弱,稳稳地调和气血。

聪明在哪

最绝的是他不用木香、黄连这些治痢的“猛药”,反而用补药和缓清之品,看出病人不是热毒太盛,而是正气亏虚,一补一清,病根才慢慢松动。

常见问题

万密斋治痢疾案·2是哪位医家的医案?
该医案出自万密斋。
万密斋治痢疾案·2记录了什么内容?
万密斋治孙抚军女五月病痢至七月未愈万至病亟矣用人参茯苓甘草当归白芍黄苓车前陈皮各等分炒干姜少许煎服略差五日大安孙问诸医皆用木香黄连今乃不用所用皆非治痢之药而效者何也曰此乃河间黄苓芍药汤方也所谓调其气则。
万密斋治痢疾案·2用的是哪一方剂?
万密斋治痢疾案·2用芍药汤主治,组成:芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、肉桂。

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对应方剂

芍药汤清热剂
组成
芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、肉桂
资料记载用量
芍药15g、当归9g、黄连9g、槟榔6g、木香6g、甘草6g、大黄6g、黄芩9g、肉桂2g
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《素问病机气宜保命集》
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