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万密斋治温病案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

万密斋治王氏子出痘起发时渐变黒已蔓延一身矣或谓痘变黒归肾不治曰黒痘有二症一则干枯变黒者此名倒陷乃邪火大炽真水已竭故曰归肾不治一则痘色变黒不至干塌此疫毒之气所谓火发而薫昧者也今正此类乃用当归梢生地赤芍红。

临证实录

万密斋治王氏子出痘起发时渐变黒已蔓延一身矣或谓痘变黒归肾不治曰黒痘有二症一则干枯变黒者此名倒陷乃邪火大炽真水已竭故曰归肾不治一则痘色变黒不至干塌此疫毒之气所谓火发而薫昧者也今正此类乃用当归梢生地赤芍红花以凉血黄芪人参甘草以㵼火补元气酒炒芩连牛蒡连翘升麻以解毒荆防以疏表毎剂入烧人粪一钱连进十三剂色转红脓成而靥

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子出痘本来是正经的,可没几天就全变黑了,从脸到脚,一片乌漆麻黑,看着吓人。人也蔫儿了,没精神,浑身发烫,像烧着似的,眼看就要不行了。

中医怎么想

万密斋一看这黑得不干枯、不塌陷,就知道不是“倒陷”那种死症,那才是真水耗尽、火毒攻心,没救了。这孩子虽然黑,但皮还鼓着,说明邪气还在表里之间,是热毒太盛,把血都熏黑了,属于“疫毒之气”,得赶紧清热解毒,不能当死症治。

方子怎么解

方子里头用当归梢、生地、赤芍、红花,都是凉血活血的,专管血里头的热毒;黄芪、人参、甘草补元气,防止正气被耗光;酒炒黄芩、黄连、牛蒡子、连翘、升麻、荆芥、防风,全是清热解毒、透邪外出的,尤其升麻、荆防能带药上头,把毒往外赶。最狠的是每剂加一钱烧人粪,这叫“人中黄”,专门清脏腑大热,尤其对瘟毒有奇效。

聪明在哪

最绝的是他一眼看出这“黑痘”不是死症,而是热毒闭在血分,只要不伤正气,把毒清出去,颜色就能转红,脓也成得快,结痂也快,关键就是别怕黑,别误判。

常见问题

万密斋治温病案是哪位医家的医案?
该医案出自万密斋。
万密斋治温病案记录了什么内容?
万密斋治王氏子出痘起发时渐变黒已蔓延一身矣或谓痘变黒归肾不治曰黒痘有二症一则干枯变黒者此名倒陷乃邪火大炽真水已竭故曰归肾不治一则痘色变黒不至干塌此疫毒之气所谓火发而薫昧者也今正此类乃用当归梢生地赤芍红。
万密斋治温病案用的是哪一方剂?
万密斋治温病案用保元汤主治,组成:黄芪、人参、甘草、肉桂。

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对应方剂

保元汤
组成
黄芪、人参、甘草、肉桂
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