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万密斋治小儿案·4

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

万密斋治一富家子年十六患痘发热腰疼问曽婚否曰未也连进人参败毒散二剂痛止痘出而安若曽有房室者不可治也(或以大剂生归与之必有拿手琇按)。

临证实录

万密斋治一富家子年十六患痘发热腰疼问曽婚否曰未也连进人参败毒散二剂痛止痘出而安若曽有房室者不可治也(或以大剂生归与之必有拿手琇按)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子十六岁,正发痘疮,烧得厉害,腰也疼得直不起身。人瘦得厉害,说话没力气,一看就是身体底子虚,又赶上出痘,火气往上冲,腰是肾的外应,疼得厉害,八成是虚火夹着邪气在作怪。

中医怎么想

万密斋一问:有没有房事?答说还没。这一问就抓到关键了,没婚配的少年,精气未泄,正气尚存,所以能扛得住痘毒。要是早有房事,那肾气早就耗了,这时候再出痘,根本救不回来。他用参、芪、羌、独这些药,不是为了清热,而是扶正托毒,让身体自己把毒往外顶。

方子怎么解

人参败毒散里头,人参补气,败毒散里的羌活、独活、柴胡、前胡这些,是帮着把邪气从表往外赶,不让它往里攻。两剂下去,气足了,毒也顺了,腰不疼了,痘也出来了,说明正气跟上了,毒排得出来,人就安稳了。

聪明在哪

最绝的是那一句“曾有房室者不可治也”,不是说不能治,是说一旦精气已伤,哪怕药再好,也撑不住。这提醒我们:治病先看人,不是光看病,少年的元气,比药还金贵。

常见问题

万密斋治小儿案·4是哪位医家的医案?
该医案出自万密斋。
万密斋治小儿案·4记录了什么内容?
万密斋治一富家子年十六患痘发热腰疼问曽婚否曰未也连进人参败毒散二剂痛止痘出而安若曽有房室者不可治也(或以大剂生归与之必有拿手琇按)。
万密斋治小儿案·4用的是哪一方剂?
万密斋治小儿案·4用败毒散主治,组成:柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

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对应方剂

败毒散解表剂
组成
柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草
资料记载用量
柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳壳9g、羌活9g、独活9g、茯苓9g、桔梗9g、人参9g、甘草5g、生姜3片、薄荷3g
功效
疏风解表,透邪外出
主治证候
外感表证,恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕,脉浮者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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