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万密斋治小儿案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

万密斋治一女子年十四歳病惊风后右手大指次指屈而不能伸或用羌活防风天麻全蝎僵蚕蝉蜕诸风药治之病益甚曰手足不随血虚也伸而不能屈者筋弛长也屈而不能伸者筋短缩也皆血虚不能养筋之症也手大指者太阴肺经之所主也次指。

临证实录

万密斋治一女子年十四歳病惊风后右手大指次指屈而不能伸或用羌活防风天麻全蝎僵蚕蝉蜕诸风药治之病益甚曰手足不随血虚也伸而不能屈者筋弛长也屈而不能伸者筋短缩也皆血虚不能养筋之症也手大指者太阴肺经之所主也次指者阳明大肠之所主皆属燥金此血燥之病也一切风药助风生燥致血转虚而病转盛用黄蓍人参天麦门冬生熟地黄当归各等分官桂减半为引经横行手指之端共为末蜜丸芡寔大每一丸食后汤化下

医案解析(通俗版)

这是什么病

这姑娘十四岁,生过一场惊风,之后右手大拇指和食指一直弯着伸不直,像被什么东西卡住似的。别人给她吃了一堆治“风”的药,结果越治越糟,手指更僵了,连吃饭拿筷子都费劲。

中医怎么想

万密斋一看,觉得不对劲,这明明不是“风邪”惹的祸,反而是“血虚”拖垮了筋。他琢磨:能伸不能屈是筋太松,能屈不能伸是筋太短,归根结底都是筋没东西养,就像干枯的绳子,拉不动也绷不回。手上的大拇指属肺经,食指属大肠经,这两个经脉都跟“燥”有关,所以根本问题是血不够,又干又燥。

方子怎么解

用黄芪、人参补气生血,麦冬、天冬滋阴润燥,生地、熟地直接补血填精,当归活血通络,再加点官桂引药走手臂末端,让药力精准到位。全方不碰羌活、防风这些“风药”,怕它越吹越干,反而加重病情。

聪明在哪

他一眼看穿“风药治不了虚证”,反用补血润燥的路子,专治“血燥筋缩”这个关键病机,不跟风跑,才把病根给掰正了。

常见问题

万密斋治小儿案是哪位医家的医案?
该医案出自万密斋。
万密斋治小儿案记录了什么内容?
万密斋治一女子年十四歳病惊风后右手大指次指屈而不能伸或用羌活防风天麻全蝎僵蚕蝉蜕诸风药治之病益甚曰手足不随血虚也伸而不能屈者筋弛长也屈而不能伸者筋短缩也皆血虚不能养筋之症也手大指者太阴肺经之所主也次指。

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