万密斋治吴道松四肢病疹或治之三日疹不出烦躁甚欲用荆防败毒散曰此皆发热之药无解毒之用况天大热又无时令之药一二味在内则阳愈胜阴愈亏阴阳不和此疹之所以不出也以东垣凉膈散加元参升麻一服疹出三日起。
万密斋治吴道松四肢病疹或治之三日疹不出烦躁甚欲用荆防败毒散曰此皆发热之药无解毒之用况天大热又无时令之药一二味在内则阳愈胜阴愈亏阴阳不和此疹之所以不出也以东垣凉膈散加元参升麻一服疹出三日起
吴道松家的孩子，身上长了疹子，已经治了三天，疹子还没冒出来，人却越来越烦躁，坐卧不安，像火烧一样。这孩子发热不退，手脚发烫，整个人蔫头耷脑，像是被热气憋得喘不过气。
万密斋一看，这孩子不是普通的风寒感冒，而是热邪太盛，把疹子“闷”在皮肤底下出不来。他觉得用荆防败毒散这类发汗解表的药，等于火上浇油，本来热就重，再往上逼，阴液更耗，阴阳失调，疹子当然出不来。天又这么热，再用辛温之药，简直是雪上加霜。
他改用东垣凉膈散，核心是清热解毒、通腑泄火，加了元参和升麻。元参滋阴降火，专管热伤津液；升麻则引药上行，透疹外出，还能帮着把里头的热气“托”出来。一服下去，疹子就冒出来了，三日后全好了。
关键就一个字：别乱用“发汗”药。热毒内闭时，强行往外逼，只会越闹越凶。真正的高手，是看透“疹不出”的根本是热盛伤阴，先清里热，再顺其势透疹，这才是顺势而为的高招。