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万子妇患小儿案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

万子妇患痘大热大渴眼红唇裂自利清水妄见妄语循衣摸床遍身红斑如蚊迹皆逆症也此毒在三焦表里俱热非大发大下之剂不可救也乃以通圣散全料大剂与之一服而前症悉去痘出其密复用十全大补汤去桂加防风银花连翘桔梗调理而愈。

临证实录

万子妇患痘大热大渴眼红唇裂自利清水妄见妄语循衣摸床遍身红斑如蚊迹皆逆症也此毒在三焦表里俱热非大发大下之剂不可救也乃以通圣散全料大剂与之一服而前症悉去痘出其密复用十全大补汤去桂加防风银花连翘桔梗调理而愈其痘自下收起亦竒事也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位产妇,刚生完孩子没多久,突然高烧得厉害,渴得直喝水,眼睛发红,嘴唇干裂,还拉肚子,拉的都是清稀水样便。人神志不清,一会儿说胡话,一会儿乱摸床沿,身上满是像蚊子叮过一样的红斑。这些症状一个比一个凶险,全是大病的征兆。

中医怎么想

老医生一看,这病不是在皮肤表面,也不是只在肠胃里,而是毒气从三焦(身体的通道)一路窜到表里,内外都热得不行。光清表不行,光攻里也不行,必须用猛药把里外的热毒一起掀翻,否则人就扛不住了。

方子怎么解

先用通圣散全量大剂,这方子本来就是治内外俱热的“猛药”,有麻黄、大黄、石膏这些能发汗、泻火、清热的狠角色,一服下去,高烧、胡言乱语、拉肚子全退了。等痘密密麻麻冒出来,再改用十全大补汤加防风、银花、连翘、桔梗,补气养血的同时,清余毒、护正气,让痘自己慢慢收回去。

聪明在哪

最绝的是,明明是大热大毒,却敢用大剂通圣散直接攻下,不拖泥带水,又知道痘出之后要立刻转补,不伤正气,这才是真懂“攻补先后”的分寸。

常见问题

万子妇患小儿案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
万子妇患小儿案记录了什么内容?
万子妇患痘大热大渴眼红唇裂自利清水妄见妄语循衣摸床遍身红斑如蚊迹皆逆症也此毒在三焦表里俱热非大发大下之剂不可救也乃以通圣散全料大剂与之一服而前症悉去痘出其密复用十全大补汤去桂加防风银花连翘桔梗调理而愈。
万子妇患小儿案用的是哪一方剂?
万子妇患小儿案用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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